Praktyczne podejście do diagnozowania i leczenia moczówki

Moczówka prosta to choroba, która pojawia się rzadko, jednak ze względu na objawy w postaci poliurii i polidypsji (PU/PD) może być frustrująca dla właścicieli. Poliuria to wytwarzanie zwiększonej objętości moczu (jako wartości graniczne przyjmuje się objętość powyżej 45 ml/kg m.c. u psów i 40 ml/kg m.c. u kotów). Polidypsja to wzmożone pragnienie, które najczęściej występuje jako rekompensata utraty płynów z powodu poliurii. Można ją podejrzewać, kiedy ilość pobieranej wody na dobę przekracza 90 ml/kg m.c. u psów i 45 ml/kg m.c. u kotów, mając też na uwadze zwiększone pragnienie wynikające z temperatury otoczenia, aktywności fizycznej i spożywania suchej karmy przez zwierzęta (2).

Można wyróżnić dwa główne rodzaje moczówki: moczówkę prostą ośrodkową (CDI, ang. central diabetes insipidus) i moczówkę prostą nerkową (NDI, ang. nephrogenic diabetes insipidus), w zależności od etiologii – zaburzenia sekrecji lub reakcji receptorów na wazopresynę. W obu tych chorobach zespół PU/PD jest symptomem charakterystycznym, ale nie patognomonicznym – istnieje bowiem wiele innych chorób objawiających się polidypsją i poliurią, jak np. przewlekła choroba nerek, cukrzyca czy nadczynność kory nadnerczy. Ze względu na rzadkie występowanie tej jednostki chorobowej postępowanie diagnostyczne nakierowane na moczówkę prostą jest podejmowane dopiero po wykluczeniu innych częstszych przyczyn zespołu PU/PD (1, 3, 5, 7).

Mechanizm zagęszczania moczu

Wazopresyna (ADH, ang. antidiuretic hormone, czyli hormon antydiuretyczny) jest wytwarzana w podwzgórzu i przekazywana aksonami do tylnego płata przysadki mózgowej – jej części nerwowej. Następnie jest [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas