Okiem internisty – kot z płynem w klatce piersiowej. Od czego zacząć?
W jamie opłucnowej zdrowego kota fizjologicznie znajduje się niewielka ilość wolnego płynu (około 0,1-0,3 ml/kg m.c.), który ma za zadanie łączenie ze sobą oraz nawilżanie opłucnej ściennej i trzewnej, co zapobiega zapadaniu się płuc. Nadmierną obecność wolnego płynu w klatce piersiowej opisuje się jako zjawisko patologiczne, prowadzi do niego wiele przyczyn. Na podstawie badań obrazowych, biochemicznych i cytologicznych, płyn, który znajdujemy w klatce piersiowej, można sklasyfikować jako przesięk, zmodyfikowany przesięk lub wysięk, jak również chłonkę oraz krew.
Kot, u którego diagnozuje się takie zaburzenie, to częsty przypadek w gabinetach weterynaryjnych. Czasami wolny płyn znajduje się podczas wykonywania rutynowych badań, nierzadko jednak taki pacjent trafia do kliniki w stanie nagłym z silną dusznością i wymaga wdrożenia natychmiastowego leczenia. Przypadek kota z płynem w klatce piersiowej jest zdaniem autorki dużym wyzwaniem diagnostycznym ze względu na mnogość przyczyn, które mogą wywołać opisywane zaburzenia. W artykule autorka nie opisuje szczegółowego postępowania w stanach nagłych u pacjenta z dusznością ani schematów leczenia poszczególnych jednostek chorobowych wywołujących wodopiersie. Artykuł ten ma na celu usystematyzowanie aktualnej wiedzy na temat postępowania diagnostycznego (2).
Jak rozpoznać płyn w klatce piersiowej?
Istnieje kilka technik obrazowania, za pomocą których wykrywa się obecność wolnego płynu w klatce piersiowej. Wszystko uzależnione jest od stanu pacjenta. W przypadku pacjenta niestabilnego, z silną dusznością, wykonanie badań dodatkowych nigdy nie powinno być pierwszym krokiem, takie zwierzę bezwzględnie wymaga wstępnej stabilizacji. Badaniem z [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
