Niedoczynność kory nadnerczy u psów okiem praktyka
Badania endokrynologiczne
Test stymulacji ACTH
„Złotym” standardem w rozpoznaniu niedoczynności kory nadnerczy jest test stymulacji ACTH. Zaleca się podanie nadfizjologicznej dawki syntetycznej formy ACTH (np. tetrakozaktyd, Cosacthen) – 5 µg/kg m.c. Przed podaniem leku oraz godzinę po jego dożylnym podaniu bada się poziom kortyzolu. Lek można także podać domięśniowo, jednak takie postępowanie nie jest wskazane w przypadku psów odwodnionych i z hipowolemią – ich stan może wpłynąć na wchłanianie preparatu. Podanie domięśniowe może być utrudnione także w przypadku psów bardzo ruchliwych i słabo umięśnionych. Ocena wyników testu stymulacji ACTH została zawarta w tab. 1, a przyczyny wyników fałszywie ujemnych i fałszywie dodatnich w tab. 2.
Test stymulacji ACTH nie pozwala na rozróżnienie formy niedoczynności kory nadnerczy ani nie jest stosowany w monitoringu leczenia choroby. Pomiar endogennego ACTH może pomóc w różnicowaniu typów choroby, nie jest jednak badaniem służącym do ostatecznego rozpoznania choroby.


Pojedynczy pomiar kortyzolu we krwi
Niskie stężenie kortyzolu (równe lub [...]
POSTĘPOWANIA
w weterynarii





