Nerki u kotów – nowoczesna diagnostyka i leczenie chorób nerek
Enzymy w moczu
Enzymy takie jak gamma-glutamylotransferaza (GGT) i N-acetylo-β-D-glukozaminidaza (NAG) są czułymi wskaźnikami wczesnego uszkodzenia kanalików nerkowych. Ostry początek niskiego poziomu białkomoczu/albuminurii i/lub normoglikemicznej glukozurii może być obserwowany u psów i kotów we wczesnym okresie przebiegu AKI jako konsekwencja uszkodzenia komórek kanalikowych i zmniejszonej funkcji resorpcyjnej. Nowsze biomarkery surowicy i moczu, takie jak: lipokalina związana z żelatynazą neutrofilów (NGAL), symetryczna dimetyloarginina (SDMA) w moczu lub osoczu, klasteryna w moczu oraz cząsteczka uszkodzenia nerek w moczu (KIM-1), mogą poprawić czułość i swoistość wczesnego wykrywania AKI.
Klasteryna w moczu jest bardzo przydatna do wykrywania wczesnych zmian w ostrym uszkodzeniu nerek i jest bardziej czuła oraz specyficzna dla AKI niż azot mocznikowy we krwi (BUN) i kreatynina w surowicy. Ponadto biomarkery moczu i surowicy służące do wykrywania AKI mogą być anatomicznie specyficzne (tj. mogą rozróżniać uszkodzenie kłębuszków i kanalików). Chociaż nowe biomarkery moczu i surowicy mają potencjalnie duże znaczenie diagnostyczne, konieczne są dodatkowe badania u pacjentów weterynaryjnych, zanim będzie można zalecić rutynowe kliniczne stosowanie tych biomarkerów (2).
Zawsze należy pamiętać, że problem z nerkami może być pozanerkowy i kluczowe jest odnalezienie pierwotnej dysfunkcji. Dzięki temu eliminujemy pierwotny czynnik uszkadzający i możemy skutecznie leczyć nerki, z zapewnieniem, że problem nie będzie wracał.
Badanie ultrasonograficzne nerek (technika Dopplera)
Technika Dopplera jest bardzo przydatna do oceny przepływu krwi [...]
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
