Nefropatia IgA u psów: patogeneza, diagnostyka i terapia
Kłębuszkowe zapalenie nerek (KZN) to złożone jednostki chorobowe w weterynarii, dzielące się na pierwotne (uszkodzenie kłębuszków) i wtórne (uszkodzenie wtórne nefronu) (1). Nefropatia IgA (IgAN), najczęstsza przyczyna KZN u ludzi, jest istotnym problemem u psów, zwłaszcza ras takich jak: terrier pszeniczny, shar pei, berneński pies pasterski, bull terrier, pomeranian, golden retriever, cocker spaniel angielski czy doberman (2, 4). Epidemiologiczne badania wskazują, że pomeraniany wykazują wysoką zapadalność na przewlekłą chorobę nerek (CKD, ang. chronic kidney disease), w tym formy kłębuszkowe, z częstością do 34% w populacjach geriatrycznych (12).
Inne rasy predysponowane do immunologicznych nefropatii obejmują soft-coated wheaten terriery (z dziedziczną protein-losing nephropathy) i bernese mountain dogi (z membranoproliferacyjnym GN) (2, 5). W kontekście wariantów immunologicznych nefropatia IgG (ang. IgG-dominant GN) jest rzadziej opisywana, ale występuje w przypadkach immunokompleksowych GN z depozytami IgG w mezangium lub pod endotelium, często u ras z predyspozycją do autoimmunizacji, takich jak bulterier (3, 11). Średni wiek, w którym stawiana jest diagnoza, wynosi 6 lat, z większą zapadalnością u suk (2). Objawy obejmują poliurię/polidypsję (PU/PD), spadek masy ciała, wymioty i enteropatię białkogubną (1). Artykuł omawia mechanizmy, diagnostykę i terapię IgAN, opierając się na wytycznych IRIS (2023) (9), z naciskiem na rasy predysponowane oraz poszukiwanie przypadków IgG nephropathy.
Patogeneza
IgAN jest chorobą immunologiczną związaną z nadprodukcją immunoglobulin A (IgA) przez komórki B w szpiku kostnym, wynikającą z dysfunkcji śluzówkowego układu odpornościowego (3, 7). Odkładanie kompleksów [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
