Jak różnicować i leczyć długotrwałe wymioty u psów i kotów?
Postępowanie terapeutyczne przy przewlekłych wymiotach u psów i kotów
Metody leczenia uzależnione są od przyczyny przewlekłych wymiotów. W przypadku gdy na podstawie wywiadu oraz badania klinicznego nie podejrzewamy ciężkich stanów chorobowych, wystarczające jest leczenie objawowe, którego podstawą jest zahamowanie wymiotów. W tych przypadkach uzasadnione jest zastosowanie 24- lub 48-godzinnej przerwy w podawaniu pokarmu i wody, a także, po wykluczeniu niedrożności przewodu pokarmowego, leków przeciwwymiotnych. Po okresie głodówki najczęściej zaleca się wprowadzanie diety domowej lekkostrawnej, np. gotowanego ryżu z mięsem drobiowym i jarzynami lub gotowej komercyjnej diety typu żołądkowo-jelitowego. Pokarm należy podawać często, np. 4 do 5 x dziennie, w mniejszych porcjach objętościowych.
Konsekwencje przewlekłych wymiotów to odwodnienie oraz zaburzenia gospodarki elektrolitowej oraz kwasowo-zasadowej, dlatego w warunkach klinicznych kluczowa jest ocena stopnia odwodnienia organizmu. Ocena odwodnienia jest niezbędna do wprowadzenia płynoterapii. W przypadku przewlekłych wymiotów najczęściej stosowany jest płyn Ringera z mleczanami lub płyn wieloelektrolitowy.
Jeżeli brak jest objawów klinicznych, a w wywiadzie brak informacji o objawach sprzyjających odwodnieniu (długotrwałe wymioty, biegunka lub podwyższona temperatura organizmu), to szacunkowe odwodnienie wynosi do 5%. W przypadku zmniejszenia elastyczności skóry oraz lepkich błon śluzowych odwodnienie szacowane jest na 6-8%. Jeżeli dochodzi do tego przyśpieszenie akcji serca: 8-10%, a dodatkowo dojdzie do spadku ciśnienia krwi, to odwodnienie wynosi 10-12%. We wstrząsie oraz zapaści odwodnienie szacuje się na więcej niż 12% (6). Precyzyjnej oceny stanu odwodnienia dokonuje się na podstawie wyników badań [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
