Jak radzić sobie z zapaleniem pęcherza moczowego u kotów? Stary problem, nowe spojrzenie
Fluorochinolony, które są często stosowane w leczeniu zapaleń pęcherza, w testach in vitro wykazują niską skuteczność wobec najczęściej pojawiającego się patogenu, jakim jest E. coli.
W praktyce jednak mogą okazać się skuteczne, ponieważ w moczu ulegają one znacznemu zagęszczeniu. W tym przypadku zaleca się prowadzenie terapii antybiotykowej przez 4 tygodnie.
U pacjentów z nienawracającymi, lecz powikłanymi urinary tract infection (UTI, koty z cukrzycą) rozsądnym rozwiązaniem może być krótsza terapia (8). Należy jednak monitorować skuteczność leczenia. W niepowikłanych przypadkach zapaleń pęcherza, jeśli stan pacjenta uległ znaczącej poprawie, wystarczy jedynie obserwować ustępowanie klinicznych objawów.
Natomiast w przypadkach nawracających (kolejne zapalenie w ciągu 6 miesięcy od wystąpienia poprzedniego cystitis) konieczne jest wykonanie posiewu mikrobiologicznego z moczu pobranego przez punkcję pęcherza moczowego. Izolacja tego samego patogenu nie musi świadczyć o braku eliminacji patogenu podczas poprzedniej terapii, dopóki reinfekcja tego samego lub fenotypowo podobnego szczepu nie zostanie udowodniona (8).
W celu określenia skuteczności terapii należy wykonać badanie moczu 7 dni po zakończeniu leczenia, a w przypadkach wątpliwych – dodatkowo po 21 dniach (8). Ważne, aby próbki dostarczyć jak najszybciej do laboratorium – nie później niż do 4 godzin od pobrania. Najlepszą i najbardziej miarodajną metodą pobierania moczu jest punkcja pęcherza moczowego przez powłoki brzuszne pod kontrolą USG.
[...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
