Insulina i jej syntetyczne analogi oraz ich zastosowanie w leczeniu cukrzycy psów i kotów

Insulina NPH

Insulina ta zawiera 0,5 mg protaminy i 0,02 mg cynku na 100 j.m., przy czym oba te składniki są w całości związane z insuliną oraz rozpuszczone w buforze fosforanowym o pH 7,3. Protamina jest zasadowym białkiem pozyskiwanym z nasienia ryb, ma ona zdolność, podobnie jak jony cynku, do tworzenia odwracalnych kompleksów z insuliną, z których ta ostatnia jest powoli uwalniana. NPH jest powszechnie stosowaną insuliną w leczeniu psów z cukrzycą (18).

U tego gatunku szczyt działania insulina NPH osiąga po 1,5 do 6 godzin, a czas trwania wynosi 4-10 godzin (średnio 8-6 godzin), co skutkuje koniecznością dwukrotnego jej podawania w ciągu doby. Zalecana początkowa dawka wynosi 0,5 j.m./kg, aczkolwiek niektórzy autorzy zalecają rozpoczęcie podawania insuliny NPH od dawki 0,44 j.m./kg dla psów ras dużych i 0,79 j.m./kg dla psów małych ras. W celu ustalenia optymalnej dawki konieczne jest monitorowanie stężenia glukozy (najlepiej przed każdą iniekcją insuliny) przez pierwsze 4 tygodnie insulinoterapii.

Zaleca się zwiększenie dawki, jeżeli stężenie glukozy we krwi bezpośrednio przed iniekcją insuliny wynosi ≥180 (10 nmol/lL) lub jest w ciągu dowolnego pomiaru >145 mg/dL (8 nmol/L). Natomiast jeżeli przed iniekcją stężenie glukozy wynosi ≤180 mg/dL lub w przypadku dowolnego pomiaru wynosi <90 mg/dL, dawkę insuliny należy zmniejszyć. Uważa się, że dawka insuliny jest odpowiednio dobrana, jeżeli średnie stężenie glukozy we krwi mieści się w przedziale 90-145 mg/mL. Dodatkowo jeżeli w ciągu dwóch miesięcy [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas