Rola hormonów tarczycy w zaburzeniach metabolizmu u psów i kotów

Diagnostyka

W celu stwierdzenia niedoczynności tarczycy zaleca się pomiar w surowicy krwi stężenia tyroksyny i wolnej frakcji tyroksyny (T4 i fT4) przy użyciu specyficznych gatunkowo (canine, c) zestawów radioimmunologicznych. Oznaczanie stężenia T3 i fT3 nie jest rekomendowane ze względu na zróżnicowanie rasowe oraz małą stabilność tych hormonów w krążeniu obwodowym. Stężenie cTSH powyżej 0,6 ng/ml wskazuje na wystąpienie niedoczynności tarczycy, ale u wielu zwierząt nie obserwuje się odchyleń od tej normy.

Wartości referencyjne dla hormonów tarczycy mogą się różnic w zależności od producenta zestawów i powinno się poddać walidacji każdy nowy zestaw. Najbezpieczniej byłoby przeprowadzić przesiewowe oznaczenia stężeń nie tylko hormonów tarczycy, ale i innych hormonów. Dopiero na podstawie wyników uzyskanych po zastosowaniu takich samych zestawów można prawidłowo ustalić normy badanych hormonów. Analizując wartości referencyjne rekomendowane przez kilku różnych producentów, można sugerować przyjęcie zakresu: dla T3 – 0,77-2,79 nmol/l, dla T4 – 20-50 nmol/l, dla fT4 – od 8,2 do 25,4 pmol/l, a dla TSH – od 0,0 do 0,6 ng/l. Oprócz oznaczenia stężenia hormonów zaleca się także pomiar stężenia cholesterolu w surowicy krwi, którego zmiany mogą potwierdzić zaburzenia metabolizmu (8).

Leczenie

Pacjenci z niedoczynnością tarczycy powinni docelowo otrzymywać analogi lewotyroksyny w uśrednionej, odpowiednio monitorowanej dawce, wynoszącej około 0,03 mg/kg masy ciała, podzielonej na dwie porcje (zalecana dawka początkowa lewotyroksyny sodowej wynosi 10 µg/kg masy ciała, doustnie, co 12 [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas