Ciche zagrożenie – choroby nerek u kotów w porównaniu z psami

Badania obrazowe i biopsja nerek

Badanie ultrasonograficzne nerek

Ultrasonografia jest podstawowym i najczęściej stosowanym badaniem obrazowym w diagnostyce chorób nerek u kotów i psów (9). U kotów prawidłowa długość nerki wynosi 3,0-4,5 cm (średnio 3,8-4,2 cm), a w przewlekłej chorobie nerek (CKD) nerki stają się małe (< 3,0-3,2 cm), nieregularne, o wzmożonej echogeniczności i utracie zróżnicowania korowo-rdzeniowego (9). U psów długość nerek jest bardziej zróżnicowana (6-12 cm w zależności od masy ciała), dlatego ocena wielkości ma mniejszą wartość diagnostyczną niż u kotów (9).

W codziennej praktyce coraz częściej wykorzystuje się dopplerowskie pomiary oporu naczyniowego:

• Renal Resistive Index (RRI) – mierzy się w tętnicach międzypłatowych (arcuate/interlobar arteries). U zdrowych kotów: prawa nerka: 0,55 ± 0,07, lewa nerka: 0,58 ± 0,06. Górna granica normy: ≤ 0,65-0,70 (najczęściej przyjmuje się 0,70 jako wartość odcinającą).

Wartości RRI > 0,70 u kotów silnie korelują z obecnością CKD, azotemią oraz gorszym rokowaniem. Podwyższone RRI może również występować w ostrym uszkodzeniu nerek (AKI), odwodnieniu, niewydolności serca i przy stosowaniu niektórych leków (np. inhibitory ACE, NSAID) (9, 10).

Dodatkowe przydatne parametry ultrasonograficzne w CKD u kotów:

• zmniejszenie grubości kory nerkowej (< 0,4-0,5 cm w późnych stadiach),

[...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas