Chłoniak nerek u kotów

Przypadek kliniczny – chłoniak nerek u kota FeLV-pozytywnego

Pacjentem był 6-letni, niekastrowany kot europejski, samiec, o masie ciała 3,8 kg, z historią utraty wagi (spadek z 4,5 kg w ciągu 2 miesięcy), letarg, zmniejszony apetyt, poliuria, polidypsja oraz wymioty (2-3x w tygodniu przez 3 tygodnie). Kot nie był szczepiony przeciwko FeLV i wcześniej uznawano go za zdrowego. Badanie kliniczne wykazało: temperaturę 38,5°C, tętno 180/min, blade błony śluzowe, palpacyjnie powiększone nerki (ok. 6 cm każda) bez bolesności oraz powiększone węzły chłonne podżuchwowe i krezki. Badania laboratoryjne ujawniły: niedokrwistość (HCT 22%, norma: 30-45%), leukocytozę (18,5 x 10⁹/l, norma: 5,5-19,5 x 10⁹/l), podwyższone stężenia mocznika (85 mg/dl, norma: 20-40 mg/dl), kreatyniny (3,2 mg/dl, norma: 0,8-1,8 mg/dl), fosforu (7,5 mg/dl, norma: 2,5-5,5 mg/dl) oraz hiperkalcemię (Ca 12,5 mg/dl, norma: 8-10,5 mg/dl).

Test FeLV był pozytywny, FIV negatywny. Stężenie białka C-reaktywnego (CRP) wynosiło 25 mg/l (norma: < 10 mg/l), a amyloid A w surowicy (SAA) był podwyższony. Wskaźnik filtracji kłębuszkowej (GFR) wynosił 12 ml/min/1,73 m² (norma: >15 ml/min/1,73 m²), wskazując na niewydolność nerek (1, 2).

W badaniach obrazowych USG jamy brzusznej stwierdzonno obustronne powiększenie nerek (6,2 cm − lewa, 6,5 cm − prawa) z pogrubioną, hiperechogenną korą i zatartą strukturą korowo-rdzeniową, bez cech poszerzenia miedniczek i moczowodów (1). Radiografia klatki piersiowej nie wykazała przerzutów do płuc. Biopsja cienkoigłowa (FNA) nerki prawej pod kontrolą USG ujawniła atypowe limfocyty, a immunofenotypowanie (IHC) potwierdziło chłoniaka [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas