Białkomocz a postęp przewlekłej choroby nerek

Monitorowanie białkomoczu

Z uwagi na to, że trwały białkomocz może utrzymywać się na stałym poziomie bądź zmieniać się w czasie, stosunek białko : kreatynina stosuje się do oceny postępu choroby lub reakcji na zastosowane leczenie. Stosunek białko : kreatynina odzwierciedla dokładnie ilość białka wydalanego z moczem w ciągu 24 godzin. W warunkach prawidłowych wskaźnik ten u psów i kotów wynosi < 0,2. Wartości mieszczące się pomiędzy 0,2 i 0,4 u kotów oraz 0,2 i 0,5 u psów uważa się za graniczne, natomiast wartości tego wskaźnika > 0,4 u kotów i > 0,5 u psów są uważane za nieprawidłowe. Tab. 1 przedstawia ocenę stopnia białkomoczu według zaleceń IRIS.

Zmiany stopnia nasilenia białkomoczu należy interpretować w połączeniu z wynikami pomiaru stężenia kreatyniny w surowicy, ponieważ nasilenie białkomoczu może się zmniejszać u pacjentów z postępującą chorobą nerek, w miarę jak obniża się liczba czynnych nefronów. Zmniejszający się białkomocz przy stężeniu kreatyniny w surowicy utrzymującym się na stałym poziomie sugeruje poprawę czynności nerek, podczas gdy obniżający się białkomocz przy wzrastającym stężeniu kreatyniny wskazuje na postępowanie choroby.

U pacjentów z umiarkowanym i ciężkim białkomoczem mogą wystąpić: hipoalbuminemia, obrzęki, wodobrzusze, hipercholesterolemia, nadciśnienie tętnicze i nadkrzepliwość, ale również uszkodzenie kłębuszków, kanalików nerkowych [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas