Zapadanie tchawicy i oskrzeli u psa. Diagnostyka i leczenie
Rozpoznanie
W przypadku wystąpienia powyższych objawów, sugerujących zapadalność tchawicy lub oskrzeli, powinno się przeprowadzić dalsze badania mające potwierdzić to przypuszczenie. Rozpoznanie choroby polega na przeprowadzeniu szczegółowego badania klinicznego pacjenta, wywiadu z właścicielem zwierzęcia, diagnostyki radiologicznej, endoskopii oraz badań dodatkowych, jeżeli są one konieczne. Podczas wykonywania radiogramów klatki piersiowej i szyi wykonuje się cztery projekcje: boczno-boczna lewostronna i prawostronna (ryc. 1c), w pozycji grzbietowo-mostkowej oraz strzałkową z głową uniesioną do góry. Należy pamiętać, że zdjęcia rentgenowskie mogą dawać fałszywie dodatnie lub fałszywie ujemne wyniki na skutek nieprawidłowego ułożenia pacjenta, złej techniki wykonywania zdjęć, silnego stresu lub duszności u psa (zdjęcia poruszone), a także dlatego, że mięśnie szyi lub sam przełyk mogą nakładać się na cień tchawicy, dając fałszywy obraz zapadalności tchawicy (ryc. 1b).
Kluczowym elementem diagnostyki zapadalności tchawicy i oskrzeli jest przeprowadzenie badania laryngotracheobronchoskopowego. Ocena endoskopowa jest przeprowadzana przy użyciu optyki endoskopowej giętkiej lub sztywnej w celu zbadania przede wszystkim budowy jamy gardła, krtani, tchawicy i oskrzeli. Opcjonalnie można wykonać badanie fluoroskopowe lub tomografię komputerową u pacjenta w celu potwierdzenia diagnozy. Ze względu na możliwość wystąpienia innych możliwych schorzeń, np.: rozrostów nowotworowych (ryc. 2), porażenia krtani, przerostu podniebienia miękkiego, ciał obcych, wynicowania kieszonek krtaniowych, zapadu krtani, stanów zapalnych, jama gardła i krtani również podlega ocenie podczas endoskopii dolnych dróg oddechowych.
W trakcie przeprowadzania oceny endoskopowej dolnych dróg oddechowych należy zwrócić szczególną uwagę na: światło tchawicy, stopień zapadalności tchawicy [...]
lub posiadają wykupioną subskrypcję.
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
