Uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego stawu kolanowego u psów. Część III. Rehabilitacja pooperacyjna uszkodzonego więzadła krzyżowego doczaszkowego stawu kolanowego
Założenia do rehabilitacji pooperacyjnej
Realizując proces fizjoterapii, winniśmy więc skupić się na stworzeniu warunków do skrócenia czasu gojenia się tkanek i jak najszybszego przejścia z fazy do fazy. Tak więc celem podjętej fizjoterapii po operacji uszkodzonego więzadła jest uzyskanie jak najszybciej ostatniej, trzeciej fazy gojenia pooperacyjnego.
Osiągamy to przez (9, 10):
- ikwidację/ograniczenie bólu pooperacyjnego;
- ograniczenie stanu zapalnego;
- odzyskanie pełnego zakresu ruchów (ROM);
- zahamowanie atrofii mięśni i odbudowanie ich masy;
- poprawienie i powrót do normy osłabionego mechanizmu proprioreceptorów;
- poprawienie postawy i chodu;
- zmniejszenie dysfunkcji operowanej kończyny.
Fizjoterapia, która podejmowana jest najczęściej po operacji, powinna być przeprowadzona ze szczególnym uwzględnieniem zmian, jakie zaszły w stawie kolanowym po zabiegu. Dotyczy to głównie tkanki mięśniowej (głównie mięsień czworogłowy uda), chrząstki stawowej, torebki stawowej, a także samych kości. Zwykle po zabiegu operacyjnym kolana zauważamy jeszcze większe oszczędzanie kończyny niż przed operacją, a czasami pacjent przez jakiś czas może jej nawet w ogóle nie używać. Dlatego przy braku prowadzenia (lub niewłaściwego prowadzenia) fizjoterapii, może dojść nawet do 30-procentowej utraty masy mięśniowej kończyny (ryc. 1, s. 20). Kolejne zmiany przy ograniczeniach używania chorej kończyny zachodzą w tkance kostnej, wyrażają się przerzedzeniem utkania beleczkowego oraz spadkiem masy kostnej. Zmiany struktury utkania beleczkowego najbardziej zaznaczone są w części nasadowej kości, chociaż w części trzonowej są również widoczne. Takie zmiany strukturalne kości doprowadzają do jej osłabienia, zwiększając ryzyko złamań.
[...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
