Perikardiektomia torakoskopowa. Wskazania i techniki u małych zwierząt. Część II/Thoracoscopic pericardectomy. Indications and techniques in small animals. Part II
Opieka pooperacyjna
Badanie przeprowadzone przez Walsha i innych obejmowało 7 psów, u których wykonano częściową perikardiektomię poprzez standardową lewą boczną torakotomię piątej przestrzeni międzyżebrowej, oraz 7 psów, które poddano wentylacji jednego płuca oraz częściowej perikardiektomii torakoskopowej. Ból po operacji oceniano za pomocą standardowej skali oceny bólu w 1., 5., 9., 17., 29. i 53. godzinie po zabiegu. Psy po torakotomii miały wyższe stężenie cukru we krwi, kortyzolu w osoczu oraz wyższy poziom bólu w 1., 5. i 9. godzinie po operacji.
Ponadto u 2 psów poddanych torakotomii pojawiła się kulawizna kończyny przedniej, a u 2 innych doszło do rozejścia się brzegów rany. Choć niektórzy autorzy zalecają odesłanie pacjenta do domu po upływie 24 h od drenażu, nasze doświadczenie pokazuje, że u niektórych pacjentów po zabiegu nadal produkowane są stosunkowo duże ilości płynu, co oznacza konieczność wykonywania drenażu. Tacy pacjenci wymagają dłuższej hospitalizacji.
Wnioski
Perikardiektomia jest jedną z najskuteczniejszych procedur, które można wykonać torakoskopowo. Technika ta wiąże się z bardzo niską liczbą powikłań pozabiegowych i można ją wykonać w czasie poniżej 60 minut przy umiarkowanym poziomie wyszkolenia operatora. W porównaniu z torakotomią międzyżebrową lub sternotomią poziom bólu jest zdecydowanie niższy, a zdrowienie pacjenta dużo szybsze.
Wykorzystanie urządzeń do zamykania naczyń krwionośnych lub [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
