Osteotomia korekcyjna kości udowej
Przypadek kliniczny 1
Kot europejski, wiek 6 miesięcy, stan po złamaniu kości udowej w części dalszej kości. Nieznana historia leczenia, pacjent bezdomny. W badaniu klinicznym odnotowano zwichnięcie rzepki na stronę przyśrodkową w stopniu czwartym. Szpotawość kości udowej ze znacznym skróceniem kości udowej.
Brak odchyleń w torsji kości udowej – FTA 28°, kąt FVA – 25,9°.
Kąt CORA: wartość 25,9° – wartość korekty deformacji. Kość piszczelowa w badaniu radiologicznym o budowie anatomicznej bez deformacji. Wykonano zabieg osteotomii otwartej ze względu na skrócenie kości piszczelowej, zachowując istotę korową trans kości udowej. Wartość kąta deformacji: 25,9°. Wysokość otwarcia klina wyliczana jest ze wzoru: tang. 25,9° x 11,6 mm (średnica kości w miejscu tBL) = 5,6 mm (wysokość ramienia otwartego klina po stronie przyśrodkowej kości).
W celu uzyskania stabilizacji założono dwie płyty w pozycji bocznej i przyśrodkowej. Zastosowano blokowany system 2-0 tytanowy, z użyciem wkrętów zmiennokątnych, samogwintujących.
Ze względu na silne przebudowanie części tkanek miękkich od strony przyśrodkowej wykonano ich uwolnienie, desmotomię, nacięcie troczka po stronie przyśrodkowej i uwolnienie głowy prostej mięśnia czworogłowego uda od torebki stawowej.
Wykonano szew namarszczający torebkę stawu od strony bocznej – monofilament 2-0 – szew materacowy poziomy, razem ze szwem dorotacyjnym.
Dodatkowo przeprowadzono zabieg sulkoplastyki bloczkowej wraz z patelloplastyką.
[...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
