Osteotomia korekcyjna kości udowej
RTG kości piszczelowej
Boczne zdjęcie RTG w projekcji medialno-lateralnej (M-L) umożliwia ocenę rzadkich deformacji, które zazwyczaj są związane z urazami chrząstek wzrostu. Najczęściej obserwuje się: przodozgięcie kości piszczelowej (łac. procurvatum) i tyłozgięcie kości piszczelowej (łac. recurvatum). Na zdjęciu radiologicznym muszą być widoczne kłykcie kości udowej, które w obrazowaniu powinny być ustawione równolegle do siebie.
Projekcja ortogonalna Cr-Cd, służąca do oceny torsji kości piszczelowej, ukazuje oś długą kości piszczelowej. Badanie wykonuje się w ułożeniu pacjenta w pozycji mostkowej, przy równoległym ustawieniu kości piszczelowej względem kasety RTG.
Podczas wykonywania zdjęcia należy skupić się na dalszej części kości piszczelowej i stawie skokowym. Szczególną uwagę należy zwrócić na guz piętowy – jego przyśrodkowa część musi być uwidoczniona w połowie szerokości bloczka kości piszczelowej.
W przypadku zwichnięcia rzepki na boczną stronę kość piętowa przemieszcza się na stronę boczną (ang. internal tibial torsion), a w przypadku zwichnięcia przyśrodowego rzepki kość piętowa przemieszcza się przyśrodkowo (ang. external tibial torsion).
Taka projekcja RTG pozwala wyliczyć oś mechaniczną (ang. mechanical axis) kości piszczelowej.
Torsja jest siłą skrętną wzdłuż osi kości długiej. Ocenę określa się na podstawie skrętu w dystalnej części kości piszczelowej – w tym przypadku skręt stopy pacjenta jest zewnętrzny, zatem przy zwichnięciu przyśrodkowym rzepki mówi się o external tibial torsion, czyli zewnętrznej torsji kości piszczelowej. W [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
