Osteoarthritis jako wyzwanie kliniczne w praktyce weterynaryjnej. Obecny stan wiedzy. Cz. 2 – objawy, diagnostyka oraz leczenie – niesteroidowe leki przeciwzapalne
Leczenie
Leczenie zapalenia kostno-stawowego w większości przypadków obejmuje postępowanie zachowawcze oraz multimodalne. Piramida postępowania, zależna od stopnia zaawansowania choroby, obejmuje kolejno: zmianę stylu życia (w tym aktywności fizycznej, jak np. wycofanie pacjenta ze sportu lub zrywnego ruchu), konsultację z lekarzem weterynarii, redukcję masy ciała, ograniczenie ruchu, fizjoterapię, hydroterapię, stosowanie leków niesterydowych przeciwzapalnych, suplementację diety, akupunkturę, leczenie komplementarne (terapie biologiczne). Kolejnym krokiem jest stosowanie dodatkowych leków przeciwbólowych, takich jak np. amantadyna czy leki steroidowe. Przy zaawansowanym stopniu choroby lekarze sięgają po rozwiązania chirurgiczne, np. artrodeza, a gdy rokowanie jest niepomyślne do złego – eutanazję.
Stosowanie leków
Leki stosowane w leczeniu osteoarthritis można podzielić na wpływające na objawy czy zmiany strukturalne (35-37).
Pierwsze skierowane są do leczenia bólu związanego z chorobą zwyrodnieniową stawów. Drugie natomiast obejmują środki przeznaczone do opóźnienia, zatrzymania lub odwracania zmian patologicznych, zachodzących w tkankach stawu. Do pierwszej grupy zalicza się m.in. niesterydowe leki przeciwzapalne (NLPZ), których liczba ograniczona jest w przypadku kotów. W przypadku drugiej grupy leków obecnie nie ma odpowiedników w medycynie weterynaryjnej. Limitowane jest to brakiem możliwości oceny strukturalnej chrząstki stawowej, jak ma to miejsce w medycynie ludzkiej przy pomocy rezonansu magnetycznego. Spowodowane jest to dużo mniejszymi rozmiarami chrząstki psich i kocich pacjentów względem ludzi.
Niesterydowe leki przeciwzapalne
Istnieje wiele leków [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
