Osteoarthritis jako wyzwanie kliniczne w praktyce weterynaryjnej. Obecny stan wiedzy. Cz. 2 – objawy, diagnostyka oraz leczenie – niesteroidowe leki przeciwzapalne
Diagnostyka i objawy
Postawienie rozpoznania choroby zwyrodnieniowej stawów jako choroby ortopedycznej u psów i kotów jest nie do końca trafne, ponieważ często jest wtórna do pierwotnej przyczyny dysfunkcji stawu (np. niestabilności, zwiększonej luźności bądź złamania) (9). Idiopatyczna choroba zwyrodnieniowa stawów rozpoznawana jest jedynie w przypadku, gdy próby znalezienia przyczyny choroby zawiodą. Jako przykład należy przedstawić zmiany w obrębie małych stawów dystalnych części kończyn (np. palców) u starszych psów oraz osteoarthritis stawów łokciowych u starszych kotów.
Proces diagnostyczny choroby zwyrodnieniowej stawów obejmuje podstawowe elementy, takie jak: wywiad, badanie kliniczne, badania dodatkowe (np.: RTG, USG, CT, MRI, artroskopia i in.) czy analizę mazi stawowej.
Do najczęstszych objawów obserwowanych przez opiekunów zalicza się: niechęć do aktywności fizycznej, nietolerancję wysiłkową, sztywność, kulawiznę, niezdolność do skakania (wskakiwania lub zeskakiwania) oraz zaburzenia zachowania, np. agresja. Nasilenie objawów jest różne, od łagodnych i sporadycznych po ciężkie i trwałe zaburzenie funkcjonowania pacjenta. Czynniki zewnętrzne, takie jak ilość aktywności fizycznej lub zmiany pogody, także mogą być powiązane z nasileniem objawów klinicznych obserwowanych przez opiekuna (10). Większość pacjentów wykazuje tendencję do stopniowego nasilenia objawów klinicznych, chociaż może to następować w różnym tempie, z naprzemiennymi okresami poprawy i pogorszenia stanu pacjenta.
Ocena stopnia zaawansowania choroby nadal stanowi wyzwanie diagnostyczne dla wielu lekarzy weterynarii. Z tego powodu podjęto kilka prób stworzenia kwestionariuszy dla opiekunów zwierząt, mających pomóc w ocenie stanu oraz stopnia zaawansowania [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
