Operacyjne metody leczenia zerwania więzadła krzyżowego przedniego u psów. Ich zastosowanie, wady, zalety oraz najczęstsze komplikacje. Cz. II
Choroby łąkotek związane z urazem więzadła krzyżowego
Przyczyny, diagnostyka, metody leczenia, wpływ na ostateczny wynik leczenia operacyjnego
Podczas omawiania zagadnień dotyczących urazu więzadła krzyżowego przedniego warto także omówić w skrócie problem nierozerwalnie związany z tym schorzeniem, a mianowicie kwestię uszkodzenia łąkotki. Ma to szczególne znaczenie ze względu na pożądany, niezależnie od wybranej metody leczniczej, efekt w postaci zniwelowania kulawizny u pacjenta.
Łąkotki przyśrodkowa i boczna odgrywają niebagatelną rolę w prawidłowym funkcjonowaniu stawu kolanowego. Ich głównym zadaniem jest zwiększenie kongruencji stawu kolanowego poprzez zwiększenie powierzchni kontaktu kości udowej oraz piszczelowej. Spełniają również funkcję amortyzacyjną dzięki swojej budowie histologicznej oraz odgrywają rolę w rozkładaniu równomiernie nacisku w stawie kolanowym.
W przypadku uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego – czy to na tle zwyrodnieniowym, czy też urazowym – dochodzi do oczywistego zachwiania stabilności stawu, którego konsekwencją jest wypchnięcie doczaszkowe piszczeli. Powtarzające się podwichnięcie doczaszkowe piszczeli w ruchu powoduje konsekwentne uszkadzanie doogonowego rogu łąkotki przyśrodkowej poprzez miażdżenie go przez przyśrodkowy kłykieć kości udowej.
Prowadzi to do nasilenia procesu zapalnego w obrębie i tak niestabilnego stawu kolanowego, a w konsekwencji powoduje nasilenie bolesności i kulawizny kontuzjowanej kończyny. Zignorowanie problemu, nawet przy należytym operacyjnym leczeniu choroby podstawowej, tj. niwelowaniu niestabilności stawu i wypchnięcia doczaszkowego piszczeli, może stanowić przyczynę częściowego powodzenia terapii. Ważnym zatem aspektem jest ocena stanu łąkotek przedzabiegowo lub okołozabiegowo, [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
