Operacyjne leczenie wrodzonego rozszczepu dłoni i nadgarstka u młodego psa

Omówienie

U psów wrodzony rozszczep dalszego odcinka kończyny zazwyczaj dotyczy jednej kończyny piersiowej (1, 3). Przypadki zniekształcenia obu kończyn piersiowych należą do rzadkości (6). U leczonego psa stwierdzono rozszczep lewej dłoni i nadgarstka. Prawa kończyna piersiowa i obie kończyny miedniczne były wykształcone prawidłowo.

Podczas badania klinicznego pacjentów z podejrzeniem wrodzonego rozszczepu dalszego odcinka kończyny można stwierdzić takie zmiany, jak: szczelina dłoni, niestabilność nadgarstka oraz częściowy lub całkowity brak poszczególnych palców. Badanie kliniczne nie pozwala na precyzyjne określenie stopnia występujących zmian. Konieczne jest przeprowadzenie badań obrazowych. Najczęściej wykonywane jest badanie rentgenowskie. Na radiogramach można stwierdzić podłużne rozszczepienie dłoni i nadgarstka oraz brak, przemieszczenie, niedorozwój lub zrosty tworzących je kości (1). U leczonego psa na radiogramach wykonanych w wieku 4 tygodni i 4 miesięcy stwierdzono rozszczep dłoni i nadgarstka. Kość promieniowa, promieniowa nadgarstka i I palec były przemieszczone na stronę przyśrodkową.

U pacjentów z poważnymi zniekształceniami dalszego odcinka kończyny piersiowej konieczne jest wykonanie skomplikowanych zabiegów ortopedycznych, mających na celu ustabilizowanie nadgarstka. Przeprowadzenie jedynie operacji plastycznej tkanek miękkich i zamknięcie szczeliny nie przynosi oczekiwanych rezultatów. Najlepsze wyniki daje wykonanie całkowitej artrodezy nadgarstka. Dla osiągnięcia najlepszego efektu, wszystkie zabiegi rekonstrukcyjne powinny zostać przeprowadzone jak najwcześniej (5).

U leczonego psa, w badaniu przeprowadzonym w wieku 4 tygodni, stwierdzono zaawansowane zmiany dalszego odcinka lewej kończyny piersiowej. Rekonstrukcja dłoni i nadgarstka wymagałaby przeprowadzenia skomplikowanego zabiegu operacyjnego. Niewielkie rozmiary pacjenta [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas