Operacyjne leczenie wrodzonego rozszczepu dłoni i nadgarstka u młodego psa

Wyszukaj w serwisie

Operacyjne leczenie wrodzonego rozszczepu dłoni i nadgarstka u młodego psa

Ze względu na postępujące zmiany podjęto decyzję o wykonaniu całkowitej artrodezy lewego nadgarstka. Zabieg przeprowadzono w znieczuleniu ogólnym izofluranowym z intubacją dotchawiczą. Zwierzę ułożono na grzbiecie z lewą kończyną piersiową wyciągniętą doogonowo. Dostęp operacyjny uzyskano po wykonaniu podłużnego cięcia po grzbietowej stronie nadgarstka, sięgającego od 1/2 dalszej kości promieniowej do dalszego końca kości śródręcza III. Po wykonaniu resekcji trzonu kości promieniowej jej koniec dalszy zespolono z kością łokciową pojedynczym wkrętem korowym o średnicy 3 mm. Po usunięciu powierzchni stawowych z poszczególnych kości nadgarstka, pojedynczym wkrętem korowym o średnicy 3 mm zespolono dalszą nasadę kości łokciowej z kością łokciową nadgarstka, kością nadgarstka III i kością śródręcza III. Nadgarstek ustabilizowano płytką rekonstrukcyjną i 5 wkrętami korowymi o średnicy 3 mm, wkręconymi po przyśrodkowej stronie nadgarstka (ryc. 6, 7, s. 18). Ranę operacyjną zamknięto warstwowo, w sposób typowy. Bezpośrednio po operacji kończynę unieruchomiono w opatrunku miękkim. Po ustąpieniu obrzęku (72 godziny) założono opatrunek usztywniający (Scotchcast, 3M), który utrzymywano przez 2 tygodnie.

WWP_4_12_Piotr_Trebacz_OPERACYJNE_LECZENIE_ROZSZCZEPU_DLONI_I_NADGARSTKA_RYC_6
Ryc. 6. Zdjęcie rentgenowskie w projekcji profilowej bocznej dalszego odcinka lewej kończyny piersiowej psa mieszańca, samca, w wieku 4 miesięcy, wykonane bezpośrednio po operacji. Widoczna płytka rekonstrukcyjna i wkręty stabilizujące nadgarstek; ryc. archiwum autorów

WWP_4_12_Piotr_Trebacz_OPERACYJNE_LECZENIE_ROZSZCZEPU_DLONI_I_NADGARSTKA_RYC_7
Ryc. [...]
Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.
Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Masz aktywną subskrypcję?
Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas
119
ALGORYTMY
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
Poznaj nasze serwisy