O operacyjnym leczeniu najczęstszych chorób kręgosłupa u psów
Narzędzia
Część operacji kręgosłupa można wykonać takimi samymi narzędziami jak operacje osteosyntezy. Dotyczy to operacji w przypadkach złamań i zwichnięć oraz niestabilności pomiędzy pierwszym i drugim kręgiem szyjnym. W większości konieczne jest jednak specjalne instrumentarium (3). Nie musi to oznaczać dużego wydatku. Ryc. 1 (s. 22) przedstawia narzędzia konieczne do wykonania fenestracji. Większość z nich to nieco dostosowane – przez odpowiednie naostrzenie – narzędzia stomatologiczne. Haczyki do skrobania jądra miażdżystego zostały wykonane z narzędzi do usuwania kamienia nazębnego. Oryginalne końcówki zeszlifowano ze stron bocznych, a szpiczaste zakończenia stępiono.
Taka adaptacja narzędzi jest często spotykana (1). Pożądane jest, aby w zestawie było kilka takich narzędzi, różniących się szerokością i długością ostrza, tak aby można było je dobrać do szerokości przestrzeni międzykręgowej. Mają one różną szerokość w zależności od wielkości psa, ale także w zależności od miejsca – przestrzenie w odcinku piersiowym kręgosłupa są węższe, a w lędźwiowym – szersze. Wygodnym preparatorem do okostnej (raspatorem) jest nieco zaostrzona łopatka do nakładania wosku. Drugi raspator w zestawie pełni najczęściej funkcję odchylania mięśni międzyżebrowych, a hak płaski trzymany przez asystenta odsuwa dogrzbietowo pozostałe mięśnie. Wygodnie jest, gdy jeden koniec takiego haka jest nieco węższy niż przestrzeń międzyżebrowa.
Operacje bardziej złożone niż fenestracja – na przykład laminektomie lub hemilaminektomia – wymagają bardziej rozbudowanego i złożonego instrumentarium. Komplet odgryzaczy widoczny na ryc. 2 (s. 22) pozwala już, wespół z wymienionymi wyżej narzędziami, na [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
