Kwas traneksamowy jako potencjalne wsparcie w leczeniu krwotoków

Czas podaży a efekty

Choć wskazań do stosowania kwasu traneksamowego jest wiele, to w medycynie stanów nagłych najistotniejsze są następujące:

• krwotoki o różnej etiologii niepoddające się leczeniu hemostatycznemu innego rodzaju (opatrunki uciskowe, gąbki hemostatyczne, elektrokauteryzacja i inne),
• urazy mogące powodować uszkodzenia narządów wewnętrznych, w tym urazy mózgu mogące prowadzić do powstawania krwiaków śródczaszkowych,
• zabiegi chirurgiczne powodujące uszkodzenie tkanek prowadzące do dużych ubytków krwi.

Jednym z największych badań przemawiających za stosowaniem TXA jest badanie CRASH-2 przeprowadzone w ponad 270 szpitalach z 40 krajów świata, na próbie liczącej ponad 20 000 pacjentów. W badaniu poza zasadnością podaży kwasu traneksamowego oceniano także relację między czasem jego podania a skutecznością działania. Jak wykazano, ogólna śmiertelność po administrowaniu kwasu traneksamowego została znacznie zmniejszona w porównaniu do pacjentów, którzy otrzymywali placebo, a samo ryzyko zgonu z powodu krwawienia także zostało znacznie zredukowane. W badaniu wykazano, że najlepsze wyniki leczenia uzyskuje się przy podaży TXA na wczesnym etapie interwencji (< 1 h od wystąpienia urazu). W przypadku zastosowania kwasu traneksamowego w czasie 1-3 h po urazie także istotnie zmniejszyło się ryzyko zgonu z powodu krwawienia (9). Podobne wyniki uzyskano także w podobnych badaniach klinicznych, takich jak CRASH-3 oraz WOMAN (10, 11). Choć badania te przeprowadzono w medycynie człowieka, ich wyniki mogą wskazywać na korzyści wynikające ze [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników, którzy są lekarzami weterynarii
lub posiadają wykupioną subskrypcję.

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas