Dlaczego koty lubią grać w golfa? Czyli o zapaleniu nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej
Przypadek 3
Pacjentem był 4-letni kocur rasy maine coon, o masie ciała 11 kg i kondycji BCS 7/9. Głównym objawem, który zaniepokoił opiekuna, było charakterystyczne „klikanie” w obrębie lewej kończyny piersiowej podczas chodu.
Przeprowadzono pełne badanie ortopedyczne. W trakcie badania manualnego stwierdzono wyraźną przebudowę tkanek w okolicy aspektu przyśrodkowego lewego stawu łokciowego, jednak bez towarzyszącej tkliwości palpacyjnej. Pacjent prezentował przejściową kulawiznę z częściowym obciążeniem kończyny.
Pacjenta poddano znieczuleniu ogólnemu i przeprowadzono diagnostykę RTG. W badaniu RTG wykazano obecność patologicznych mineralizacji w okolicy nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej − obustronnie, przy czym zmiana była większa w lewej kończynie piersiowej. Nie stwierdzono radiologicznych cech choroby zwyrodnieniowej stawów łokciowych.
Postawiono rozpoznanie: zapalenia nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej (MHE).
Podjęto próbę leczenia farmakologicznego, polegającą na ostrzyknięciu zmienionej okolicy preparatem sterydowym (Depo-Medrol 40 mg/ml, podano 0,3 ml). Po dwóch tygodniach opiekun zgłosił się na powtórne podanie leku. W tym czasie nie zauważył poprawy w sposobie poruszania się kota. Badanie kliniczne również nie ujawniło istotnych zmian. Wykonano drugie ostrzyknięcie (Depo-Medrol 40 mg/ml, podano 0,3 ml).
Po kolejnych dwóch tygodniach, podczas kontaktu telefonicznego z opiekunem, stwierdzono utrzymywanie się objawów o niezmienionym nasileniu. W związku z brakiem poprawy zdecydowano się na chirurgiczne usunięcie zmian.
Do operacji kot ułożony był w pozycji grzbietowo-bocznej, z [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
