Dlaczego koty lubią grać w golfa? Czyli o zapaleniu nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej
Zapalenie nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej u kotów to nie do końca poznana i nadal stosunkowo rzadko rozpoznawana przez lekarzy weterynarii jednostka chorobowa. O ile objawy kliniczne nie są charakterystyczne, o tyle zmiany radiologiczne w zaawansowanym stadium choroby są wyraźne i trudne do przeoczenia. Celem niniejszego artykułu jest przybliżenie procesu diagnozowania MHE (ang. medial humeral epicondylitis) wraz z możliwościami terapeutycznymi na podstawie trzech opisanych przypadków klinicznych.
Opis choroby
MHE, czyli zapalenie nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej, to choroba, w przebiegu której dochodzi do mineralizacji w obrębie ścięgna mięśnia zginacza łokciowego nadgarstka. W medycynie ludzkiej jednostka ta znana jest pod nazwą „łokieć golfisty”. Dokładna etiologia schorzenia nie została do końca poznana, jednak za główną przyczynę uznaje się przewlekłe przeciążenie i powtarzające się mikrourazy w obrębie wspomnianego ścięgna (1-4). Urazy te powodują stan zapalny, a w konsekwencji mineralizację oraz metaplastyczne tworzenie nowej tkanki kostnej (4). Zmiany mineralizacyjne mogą powodować podrażnienie i ucisk nerwu łokciowego, który przebiega między głowami ramienną i łokciową ścięgna mięśnia zginacza nadgarstka (1-4). Kompresja nerwu powoduje zwłóknienie nanerwia oraz silny ból, który często nie reaguje na konwencjonalne leczenie przeciwbólowe (3, 4).
Choroba najczęściej dotyka kotów otyłych, w średnim wieku (1). Do uszkodzeń w obrębie ścięgna mięśnia zginacza łokciowego nadgarstka predysponują gwałtowne ruchy oraz skoki z wysokości, dlatego uważa się, że schorzenie częściej występuje w grupie kotów wychodzących (2-4). Badania histopatologiczne przeprowadzone post mortem wykazały, że problem może dotyczyć [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
