Stosowanie flozyn w leczeniu endokrynnego ochwatu u koni i zapobieganie jego wystąpieniu

Działania niepożądane i powikłania stosowania flozyn

Działania niepożądane przy stosowaniu inhibitorów SGLT-2 (SGLT-2i) zostały opisane głównie u ludzi. Leki te zaczęto stosować u zwierząt niedawno, w związku z czym obecnie nie ma zbyt wielu publikacji na ten temat w odniesieniu do koni.

Najczęstszym notowanym powikłaniem u ludzi przy stosowaniu SGLT-2i są infekcje w obrębie układu moczowo-płciowego. Z powodu zmniejszenia progu nerkowego dla glukozy leki te nasilają u pacjentów glukozurię, co może przyczynić się do wstępujących infekcji bakteryjnych i grzybiczych – a nawet do odmiedniczkowego zapalenia nerek (łac. pyelonephritis). Problem ten nie stanowi dużego wyzwania klinicznego, ponieważ dużą część tych infekcji udaje się rozwiązać przy zastosowaniu monoterapii odpowiednimi lekami przeciwbakteryjnymi lub/i przeciwgrzybiczymi. Chociaż wydaje się, że podobny problem może dotyczyć również koni, obecnie nie ma doniesień wskazujących na to, że podobne infekcje występowały u leczonych flozynami zwierząt.

Wiadomo, że glukozuria wiąże się z oddawaniem większej dziennej ilości moczu (wielomocz, poliuria). Może się to wiązać z większym ryzykiem odwodnienia u pacjentów w terapii SGLT-2i, a to z kolei, z uwagi na olbrzymią podatność nerek na niedotlenienie, może doprowadzić do ostrej niewydolności nerek (AKI, ang. acute kidney injury). Może to stanowić również realny problem u koni (poliuria, polidypsja), dlatego zawsze podczas terapii należy zapewnić ad libitum dostęp do świeżej wody, a w przypadku objawów odwodnienia należy odstawić leki z tej grupy. W przypadku stosowania terapii złożonej, z wykorzystaniem dodatkowo leków [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas