Postępowanie diagnostyczne i terapeutyczne w alergiach u koni
Leczenie przeciwhistaminowe
Leczenie z zastosowaniem substancji o działaniu przeciwhistaminowym ma celu zarówno ograniczenie obrzęku (pokrzywki), jak również zahamowanie świądu. W przypadku IBH stosowanie cetryzyny (metabolitu hydroksyzyny) (w dawce 0,4 mg/kg m.c. dwa razy dziennie, doustnie, przez trzy tygodnie) nie wykazało efektu klinicznego związanego z zahamowaniem świądu (26). Badania in vivo wykazały jednak przeciwzapalny i przeciwobrzękowy wpływ chlorfenaminy w reakcji skórnej przeciwko alergenom Culicoides, jednakże badanie przeprowadzono, oceniając jedynie bioptaty skóry, bez oceny klinicznej (10). Rozbieżność w wynikach oraz brak efektu przeciwświądowego mogą być związane z występowaniem różnego mechanizmu świądu u koni z IBH, w tym również świądu neurogennego zależnego od uwalniania IL-31. W przypadku stosowania leków przeciwhistaminowych u koni należy zwrócić uwagę na możliwy efekt sedujący, jak również na potencjalny efekt dopingowy (większość substancji znajduje się na liście leków zakazanych/kontrolowanych przez Międzynarodową Federację Jeździecką – FEI). Lista ta obejmuje również leki z grupy glikokortykosteroidów.
Terapie zależne od alergenu
Jedną z dostępnych metod leczenia alergii u koni jest immunoterapia swoista dla alergenu (ASIT, ang. allergen-specific immunotherapy). Polega ona na sukcesywnym podawaniu niewielkich ilości konkretnego alergenu w celu zahamowania patologicznej odpowiedzi, przełączenia produkcji przeciwciał z klasy IgE na te w klasie IgG i IgA (niezwiązanych z objawami alergicznymi) oraz rozwinięcia mechanizmów regulujących. Protokoły terapeutyczne wymagają wcześniejszego określenia alergenu w testach serologicznych lub śródskórnych. Największą skuteczność terapii, ok. 70%, uzyskuje się w przypadku leczenia AZS (23). Każdy protokół [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
