Myosin-heavy chain myopathy (MYHM) u AQH i ras pokrewnych - Vetkompleksowo – serwis dla lekarzy weterynarii

Wyszukaj w serwisie

Myosin-heavy chain myopathy (MYHM) u AQH i ras pokrewnych

Diagnostyka

Wstępną diagnozę stawia się na podstawie objawów klinicznych, rasy i wieku zwierzęcia oraz wyników badań laboratoryjnych. Do oceny uszkodzenia mięśni najczulszym parametrem biochemicznym krwi jest kinaza kreatynowa (CK), a mniej czułym – aminotransferaza asparaginianowa (AST). Aktywność CK w surowicy podczas ostrej rabdomiolizy sięga 30 000 U/l z maksymalną aktywnością ponad 1 milion U/l (4, 7, 11). Jednakże w postaci IMM wartości te są znacznie niższe, a podczas przewlekłego zaniku aktywność CK i AST w surowicy może być prawidłowa (4). We krwi można obserwować hiperfibrynogenemię (11), a leukocytoza występuje u ponad 60% koni (7). Parametry hematologiczne zwykle mieszczą się w granicach normy, chyba że występuje współistniejące zakażenie. Wystąpienie jednoczesnej hiperfosfatemii jest patognomoniczne dla kalcyfilaksji (4). W tej postaci można również obserwować azotemię, hipoalbuminemię i podwyższone stężenie troponiny I (4). Kluczowe jest monitorowanie parametrów nerkowych, ponieważ uszkodzenie nerek prowadzące do niewydolności jest potencjalnym powikłaniem (11). Końcowa diagnoza MYHM, obejmująca trzy postacie kliniczne, opiera się na identyfikacji jednej lub dwóch kopii wariantu MYHM u koni Quarter Horse i ras pokrewnych (4).

CHOROBY_KONI_25_Justyna_Domagala_MYOSIN_HEAVY_CHAIN_MYOPATHY_MYHM_RYC_2
Ryc. 2. Koń z rabdomiolizą oddający mocz ciemnej barwy; ryc. archiwum autorek

CHOROBY_KONI_25_Justyna_Domagala_MYOSIN_HEAVY_CHAIN_MYOPATHY_MYHM_RYC_3
Ryc. 3. Koń po epizodzie MYHM w trakcie krioterapii w warunkach [...]
Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.
Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Masz aktywną subskrypcję?
Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas
119
ALGORYTMY
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
Poznaj nasze serwisy