Leczenie farmakologiczne. syndromu owrzodzenia żołądka koni
Inhibitory pompy protonowej (ang. proton-pump inhibitors – PPI)
Omeprazol
Najczęściej stosowanym lekiem do supresji kwasu żołądkowego, również najlepiej przebadanym u koni, jest omeprazol. Działanie tej substancji czynnej polega na nieodwracalnym hamowaniu pompy H+/K+ ATP-azy na powierzchni komórek wydzielniczych (okładzinowych) żołądka. Omeprazol stosowany jest zarówno do leczenia ESGD, jak również EGGD. Skuteczność terapii omeprazolem w przypadku tych dwóch chorób jest jednak różna i zależna od dawki oraz formy podawania. Na rynku dostępnych jest kilka form omeprazolu. Stosowanie czystej substancji farmaceutycznej jest mało skuteczne w leczeniu, ponieważ w takiej formie omeprazol ulega szybkiej neutralizacji przez kwas żołądkowy.
W Polsce omeprazol zarejestrowany dla koni jest dostępny jedynie w postaci doustnej pasty buforującej. Aby umożliwić proces gojenia zmian, wymagana jest nieprzerwana supresja kwasu żołądkowego, dlatego omeprazol w formie pasty jest stosowany co 24 h. Dawka terapeutyczna omeprazolu u koni, zgodnie z dostępną literaturą, jest różna i wynosi od 0,5 do 4 mg/kg m.c. Skuteczność działania leku jest zależna od obecności treści pokarmowej w żołądku, dlatego konieczne jest podawanie go na czczo. Nawet przy takim działaniu biodostępność leku wynosi jedynie ok. 10% i osłabia się w przypadku podawania na wypełniony żołądek, co za tym idzie – lek traci swoją skuteczność (8).
Zaleca się zatem podawanie omeprazolu co najmniej na godzinę przed porannym posiłkiem, przy zmniejszonej nocnej podaży siana. Istnieją doniesienia potwierdzające zmniejszony pobór pokarmu, [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
