Nowe spojrzenie na zasady terapii zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej i elektrolitowej w przebiegu biegunki u cieląt
Upośledzenie zdolności stania bez klinicznych objawów D-laktemii, przy braku zaburzeń rytmu serca i niewystąpieniu bladości błon śluzowych, powinno uczulić badającego na możliwość wystąpienia hiperkaliemii. W takich przypadkach zaleca się natychmiastowe wdrożenie odpowiednio dobranej dożylnej płynoterapii. Ostra hiperkaliemia powinna być postrzegana jako stan nagły, wymagający natychmiastowego podjęcia leczenia, ponieważ wiele cieląt nią dotkniętych wykazuje objawy wstrząsu. W takiej sytuacji leczenie powinno mieć na celu jak najszybszą stabilizację pacjenta poprzez zastosowanie hipertonicznych roztworów do infuzji, takich jak 8,4-proc. dwuwęglan sodu lub 7,2-proc. chlorek sodu.
Wywołują one szybki wzrost objętości osocza, potencjalnie zwiększają redystrybucję jonu potasowego do komórek oraz mają zdolność do szybkiej normalizacji pracy serca (8). Ostatnie badania wykazały, że dożylne podanie hipertonicznego roztworu dwuwęglanu sodu w dawce 250-500 ml indukuje natychmiastowy i trwały efekt obniżenia stężenia potasu, który również był skorelowany z podwyższeniem pH krwi żylnej (5). Dalsze obniżanie się stężenia potasu w osoczu krwi wiąże się ze zmianami stanu nawodnienia organizmu, dlatego też zalecana jest dodatkowa infuzja większych ilości krystaloidowych [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
