Zrozumieć oporność drobnoustrojów

Wykres poniżej ilustruje populację typu dzikiego oddzieloną przez odpowiedni ECOFF od populacji bakterii z mechanizmami oporności. Rysunek ten zawiera również szczepy podatne i oporne z kliniczne punkty widzenia, zgodnie z kryteriami ustalonymi przez dwa główne komitety, które definiują te wartości.

W przykładzie przedstawionym na rysunku, wszystkie szczepy o wartości mniejszej niż 0,064 mg/ml są uważane za całkowicie wrażliwe, z mikrobiologicznego punktu widzenia, na dany antybiotyk. Jest to wartość odcięcia epidemiologicznego (ECOFF) określona na rysunku (zielona strzałka). Natomiast, z klinicznego punktu widzenia (tj. wcześniej wspomnianego klinicznego punktu odcięcia), szczepy o wartościach MIC poniżej 0,5 mg/ml są wrażliwe (przy stosowaniu zarejestrowanego schematu dawkowania), biorąc pod uwagę wartość odcięcia ustaloną przez EUCAST (niebieska strzałka na rycinie).

W przykładzie przedstawionym na tym rysunku populacja klinicznie wrażliwa (poniżej punktu zwrotnego klinicznie wrażliwej populacji) zawiera część populacji odpornej mikrobiologicznie i populację typu dzikiego.

Tak więc szczepy o wartościach MIC pomiędzy 0,064 a 0,5 mg/ml mogą być leczone tym środkiem przeciwdrobnoustrojowym z klinicznego punktu widzenia, ale stanowią one również większe ryzyko wytworzenia antybiotykooporności, zwłaszcza jeśli nie przestrzegamy schematu dawkowania zaleconego przez laboratorium farmaceutyczne.

Wreszcie rysunek pokazuje również, że istnieje zakres wartości MIC od wrażliwych do opornych (0,5 do 1 mg/ml, zgodnie z EUCAST). W dużej części literatury jest to określane jako „pośrednia” [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas