Terapia nawadniająca i odżywianie parenteralne u koni

Terapia nawadniająca i odżywianie parenteralne u koni

Terapia nawadniająca jest jednym z najbardziej istotnych elementów kompleksowego leczenia koni. Stosuje się ją przede wszystkim przy wstrząsie, odwodnieniu oraz w zaburzeniach elektrolitowych i gospodarki kwasowo-zasadowej. Istnieje możliwość podawania płynów drogą doustną (enteralną) lub pozajelitową (parenteralną). Pierwszy sposób nawadniania wykorzystuje zjawisko wchłaniania elektrolitów, głównie jonów sodu w jelitach, ponadto dodatkowa podaż glukozy i aminokwasów przyspiesza wchłanianie wody. Warunkiem powodzenia płynoterapii doustnej jest prawidłowe funkcjonowanie błony śluzowej jelit. Przy zaburzeniach wchłaniania z jelit (zapalenie, niedrożność) oraz hipowolemii dużego stopnia wskazana jest parenteralna podaż płynów. Dożylna infuzja jest najszybszym sposobem przywrócenia równowagi wodno-elektrolitowej organizmu, poza podażą doszpikową, która z uwagi na większe ryzyko, jakie niesie, jest stosowna tylko w szczególnych przypadkach u małych zwierząt, np. przy znacznej hipowolemii (20).

Skład ilościowy elektrolitów osocza i płynu międzykomórkowego jest podobny. Wyjątek stanowi zawartość białek, których różne stężenia w wymienionych płynach są powodem powstawania ciśnienia onkotycznego (koloidowo-osmotycznego). Ciśnienie to jest wyższe w osoczu niż w płynie śródmiąższowym, dlatego krew pozostaje w naczyniach, nie przesączając się do okolicznych tkanek. Dążenie do stanu izotonii to zrównoważenie w osoczu i płynie pozakomórkowym stężenia elektrolitów i innych substancji osmotycznie czynnych. Polega to na migracji płynów pomiędzy przestrzeniami wodnymi organizmu: kiedy dojdzie do wzrostu ciśnienia w jednym przedziale, nastąpi przejście wody z przedziału o ciśnieniu niższym. Wynikiem ujemnego bilansu wodnego i spadku osmolalności płynu zewnątrzkomórkowego jest odwodnienie. Ubytek wolnej wody, relatywnie większy niż ubytek jonów, powoduje odwodnienie hiperosmotyczne (hipertoniczne). Proporcjonalny ubytek wody i elektrolitów powoduje odwodnienie izotoniczne, któ...

Dostęp ograniczony.

Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną prenumeratą.
zaloguj się zarejestruj się

Weterynaria w Terenie

Poznaj nasze serwisy