Jaskra u koni w świetle najnowszych badań

Leczenie chirurgiczne

Leczenie chirurgiczne u pacjentów, u których jest szansa na zachowanie wzroku, polega na zwiększeniu odpływu cieczy wodnistej (poprzez gonioimplanty, zwiększenie filtracji) oraz zmniejszeniu jej produkcji (cyklofotokoagulacja, cyklokrioterapia).

Najczęściej stosowana jest cyklofotokoagulacja (laserowa ablacja nabłonka ciała rzęskowego z użyciem Nd:YAG lub lasera diodowgo), która ma na celu ograniczenie produkcji cieczy wodnistej (5). Zabieg z użyciem laseru diodowego wykonywany jest przeztwardówkowo lub endoskopowo (u ludzi i psów, ale nie jest rutynowo stosowany u koni). Do najczęstszych komplikacji należą: owrzodzenia rogówki, zapalenie naczyniówki, krwistek, zaćma i odklejenie siatkówki (5). Często mimo zabiegu konieczna jest kontynuacja farmakoterapii (5).

Przed interwencją chirurgiczną w kierunku jaskry należy wziąć pod uwagę zastosowanie implantu z cyklosporyną, jeśli jest stanem wtórnym do ERU (7).

Możliwe jest również użycie implantów drenażowych (gonioimplant), które kierują ciecz wodnistą podspojówkowo. Trwają badania związane z użyciem zastawek Ahmeda i Baerveldta u pacjentów z jaskrą (5) i wstępnie odnotowywane są sukcesy z ich użyciem (1).

W sytuacji, kiedy inne formy terapii zawodzą i u pacjenta występuje bolesna, niewidząca gałka oczna, eliminacja bólu jest konieczna do zapewnienia dobrostanu zwierzęcia. Opcje w takiej sytuacji to zastosowanie chemicznej ablacji ciała rzęskowego (wraz z oceną komfortu zwierzęcia) lub usunięcie gałki ocznej.

Chemiczna ablacja ciała rzęskowego ma na celu zmniejszenie produkcji cieczy wodnistej przez zniszczenie ciała rzęskowego. [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas