Biopsja macicy w rozpoznawaniu przyczyn niepłodności krów mlecznych

Zrąb błony śluzowej

Na podstawie obrazu struktury komórkowej zrębu błony śluzowej można wnioskować o stopniu uszkodzenia całej ściany macicy. Na pierwszy plan wysuwa się włóknienie zrębu, które ma charakter rozlany. Jest to zmiana od dawna opisywana w ścianie macicy (2), której towarzyszy zanik gruczołów części funkcjonalnej macicy z powstawaniem skupisk tych gruczołów (ryc. 2), tzw. gniazd gruczołowych. Zmiany w strukturze komórkowej zrębu to także obecność nacieków nowotworowych w postaci małych lub dużych ognisk (ryc. 3-6).

Gruczoły części funkcjonalnej błony śluzowej

Obraz budowy mikroskopowej gruczołów części funkcjonalnej macicy (ryc. 7, 8) stanowi odbicie stanu zdrowia komórek tych gruczołów i jest skorelowany ze zmianami chorobowymi następującymi w zrębie. Stąd też wyżej wspomniane włóknienie zrębu, a także obecność nacieków tkanki nowotworowej są przyczynami zaniku tych gruczołów, które jest widoczne w postaci tworzenia się tzw. gniazd gruczołowych (ryc. 9, 10).

Naczynia krwionośne

Zmiany widoczne w budowie naczyń krwionośnych wycinka błony śluzowej stanowią odbicie toczących się procesów chorobowych w macicy krowy. Na pierwszy plan wysuwa się zgrubienie ścian naczyń tętniczych, które może mieć różny stopień nasilenia (ryc. 11, 12).

Zaburzenia w krążeniu krwi w macicy manifestują się w postaci przekrwienia i obrzęku zrębu. Wtórnie może rozwinąć się zaburzenie w krążeniu chłonki z powstawaniem tzw. lagun limfatycznych, czyli rozstrzeni naczyń limfatycznych (ryc. 13).

W bioptacie można także stwierdzić występowanie proliferacji nowotworowej naczyń krwionośnych w postaci naczyniaka jamistego (haemangioma cavernosum) (ryc. 14), a także stosunkowo często stwierdzanego nowotworu w ocenianym materiale, to jest PEComa (ryc. 15). Ten typ nowotworu, po raz pierwszy opisany w jajnikach krów mlecznych (3), jest ostatnio dość często opisywany w macicy u kobiet (4, 5).

Wyniki badań mikroskopowych wycinka ściany macicy

Typy zmian mikroskop...