Bezbolesność sromu i krocza
Istnieje kilka sposobów przerwania przewodzenia impulsacji bólowej (nocyceptywnej) w tej okolicy na różnej głębokości. W celu zablokowania końcowych włókien nerwowych obecnych bezpośrednio w tkankach stosowane są znieczulenie powierzchniowe lub znieczulenie nasiękowe, co doprowadza do liniowego bloku miejscowego. Jeżeli zaaplikuje się środek do znieczulenia miejscowego nieco głębiej w dostępnych lokalizacjach anatomicznych typowych dla przebiegu włókien nerwowych, można doprowadzić do blokady regionalnej, w tym przypadku włókien kroczowych nerwu sromowego i odbytowego tylnego. Nerwy te można też zablokować na jeszcze wyższym piętrze poprzez aplikację środka pomiędzy ostatnim kręgiem krzyżowym a pierwszym kręgiem ogonowym, osiągając blokadę centralną, gdyż odwracalnie wyłączane jest przewodzenie w opuszczających kanał kręgowy na poziomie S3 i S4, odpowiednio: nerwach sromowym i odbytowym tylnym.
W przypadkach znacznej zmiany, zarówno ukątowania, jak i wtórnej nieszczelności warg sromowych, należy zastosować metody bardziej inwazyjne, nie tylko w obszarze warg sromowych, ale też krocza. Po czasowym zablokowaniu gałęzi kroczowych n. sromowego i odbytowego tylnego można wykonać zabiegi w regionie głębiej leżącego trzonu krocza oraz przedsionka pochwy i początku pochwy właściwej, zamykając ewentualne rozerwania częściowe lub całkowite. Blokując regionalnie, a nie centralnie obszar sromu, nie trzeba obawiać się porażenia motorycznego nerwu kulszowego i problemów z poruszaniem się lub utrzymaniem [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
