Znieczulenie wziewne. Cz. I
Powikłania
U pacjentów wrażliwych na anestetyki wziewne może rozwinąć się hipertermia złośliwa. Jest to dziedziczna wada genetyczna, charakteryzująca się, jak sama nazwa wskazuje, hipertermią, stanem zwiększonego metabolizmu mięśni szkieletowych oraz tachykardią, a co za tym idzie, zwiększonym zapotrzebowaniem na tlen. Leczenie polega na odstawieniu anestetyku wziewnego, podaniu dantrolenu i podtrzymywaniu diurezy.
Jeżeli chodzi o macicę, to anestetyki lotne mogą wywołać rozkurcz mięśniówki, ale efekt ten jest zależny od stężenia. Trzeba się także liczyć ze zwiększonym krwawieniem z naczyń macicy. U personelu żeńskiego pracującego na salach operacyjnych odnotowano większą liczbę poronień. Producenci leków do znieczulenia wziewnego zalecają, aby kobiety w ciąży i karmiące piersią unikały kontaktu ze środkami znieczulenia wziewnego oraz nie przebywały w salach operacyjnych i pooperacyjnych. Proces eliminacji z tkanki tłuszczowej jest znacznie dłuższy niż proces eliminacji z tkanki mózgowej i pacjent może wydychać opary anestetyku jeszcze przez jakiś po zakończeniu znieczulenia.
Anestetyki lotne są coraz częściej używane dzięki większej dostępności, a co za tym idzie, również niższej cenie niż przed kilkoma laty, szczególnie jeśli chodzi o izofluran. Sewofluran jest anestetykiem znacznie droższym, ale coraz częściej używanym. Nie zawsze cena powinna być tym kryterium, którym się posłużymy w wyborze lotnego anestetyku.
Przyszłość anestezjologii: ksenon
Gaz ten posiada wiele cech anestetyku idealnego, między innymi ma działanie anestetyczne i analgetycze. Nie posiada zapachu, ani smaku, co czyni go idealnym środkiem do wprowadzenia do znieczulenia, a dodatkowo charakteryzuje się bardzo niskim rozdziałem we krwi. To sprawia, że faza indukcji i wyprowadzenia ze znieczulenia jest bardzo krótka. Wpływ na układ krążenia jest minimalny lub żaden. Brak metabolizmu jest również [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
