Znieczulenie i opieka anestezjologiczna nad pacjentem neurologicznym podczas badania rezonansem magnetycznym. Cz. I. Kwalifikacja pacjenta do znieczulenia ogólnego
Przygotowanie pacjenta do znieczulenia ogólnego
Zalecamy, aby pacjent przed znieczuleniem był na czczo, w celu zmniejszenia ryzyka wymiotów, ulewania i aspiracji treści pokarmowej do dróg oddechowych w okresie okołoznieczuleniowym. U zdrowych zwierząt głodówka powinna trwać 6-8 godzin, natomiast odstawienie wody 2-4 godziny. Badania wykazały, że długotrwała głodówka, odwrotnie, wzmaga objawy refluksu oraz zwiększa kwasowość treści żołądka (1), jest więc tym bardziej niezalecana u zwierząt przygotowywanych do badania MRI. Wydłużony czas badania w znieczuleniu w tym przypadku również predysponuje do refluksu. Ponadto większość badań MRI odbywa się u zwierząt w pozycji na grzbiecie.
Należy pamiętać, aby nie zlecać długiego odstawienia wody u pacjentów z niewydolnością nerek, cukrzycą czy gorączką, szczególnie narażonych na odwodnienie (1).
Dłuższa głodówka bywa szkodliwa u bardzo młodych zwierząt, wychudzonych czy tych ze zwiększonym metabolizmem, ponieważ może u nich dojść do hipoglikemii (1). U zwierząt w wieku od 6. do 16. tygodnia zalecana jest głodówka do 4 godzin, u tych powyżej 16 tygodni do 6 godzin (2).
W przypadku ras brachycefalicznych należy zadbać szczególnie o odpowiedni komfort termiczny przed znieczuleniem. Przegrzanie spowodowane wysoką temperaturą otoczenia czy nadmierną ekscytacją zwierzęcia może niekorzystnie wpłynąć na przebieg znieczulenia (16).
Dodatkowo u wszystkich zwierząt przygotowywanych do badania należy pamiętać o tym, by właściciel podał wszystkie stosowane na stałe leki w tabletkach, w tym szczególnie leki przeciwdrgawkowe, jeśli [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
