Zastosowanie soli lantanu (Nefrokrill) w leczeniu hiperfosfatemii, w przebiegu przewlekłej choroby nerek u psów i kotów
Hiperfosfatemia − co oznacza dla pacjenta?
Jedną z wielu funkcji, jakie pełnią nerki, jest utrzymanie zrównoważonego bilansu fosforanowego ustroju. W grupie najczęstszych powikłań występujących u pacjentów z zaawansowanym PCHN w naszych praktykach klinicznych jest m. in. hiperfosfatemia. Wskutek postępującej utraty czynności nefronów dochodzi do spadku zdolności kompensacyjnych w zakresie wydalania fosforanów. W następstwie dochodzi do znacznego wzrostu stężenia fosforanów w surowicy. Proces niesie ze sobą poważne konsekwencje dla pacjenta – wtórną nadczynność przytarczyc. Znacznie wzrasta ryzyko przedwczesnego zgonu z powodu powikłań sercowo-naczyniowych (oprócz klasycznych powikłań choroby, typu nadciśnienie tętnicze, mamy do czynienia z wapnieniem zastawek, ścian naczyń itp.). Notowano także bezpośrednią korelację pomiędzy wzrostem iloczynu Ca x IP a wzrostem CRP, co sugeruje wzmożoną aktywność w zakresie ostrych infekcji u ww. pacjentów (Movilli E. et al.).
Udowodniono także udział fosforu w procesie transkrypcji genów (gen Klotho u myszy). Genem, którego transkrypcja jest zależna od fosforu, jest także gen dla transportera Na/P typ IIa – co prowadzi do wniosku, że mamy do czynienia nie tylko z nadmierną syntezą aktywnej postaci witaminy D3, ale także pobudzoną ekspresją kanału Na/P typu IIa. Dla lekarza klinicysty w leczeniu PCHN jednym z ważniejszych punktów terapii jest utrzymanie prawidłowego bilansu fosforanowo-wapniowego. Pacjentów z nieuregulowaną hiperfosfatemią cechują znacznie wyższe ryzyko innych powikłań choroby oraz zwiększona umieralność.
Możliwości terapeutyczne
Na dzień dzisiejszy mamy trzy dostępne rozwiązania. Pierwszym jest zmniejszenie podaży fosforanów poprzez zastosowanie odpowiedniej diety. Drugim jest stosowanie binderów fosforanów, czy...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2843 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 23 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Mykotoksyny – ukryty wróg w hodowli bydła mlecznego
W ostatnich dekadach hodowla bydła mlecznego przeszła znaczącą transformację. Dzięki zaawansowanej selekcji genetycznej i udoskonalonym praktykom żywieniowym wydajność mleczna krów imponująco wzrosła. Jednak ten postęp nie jest pozbawiony wyzwań, wysokowydajne krowy okazały się bardziej podatne na różnorodne schorzenia metaboliczne i reprodukcyjne. W tym kontekście mykotoksyny zyskały na znaczeniu jako istotny, choć wciąż nie w pełni […]
Kulawizna u bydła mlecznego (choroba Mortellaro). Skuteczne zwalczanie zapalenia skóry palca dzięki naturalnemu rozwiązaniu
Biodevas Laboratoires opracowała PIETIX – rozwiązanie w 100% naturalne, mające na celu zwalczenie zapalenia skóry palca u bydła mlecznego.
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
Streszczenie Odsadzanie to jeden z najtrudniejszych okresów w życiu prosiąt, który powoduje u nich ogromny stres i towarzyszy mu uszkodzenie morfologii oraz przepuszczalności jelit, a także wpływa na skład mikrobiomu. Ponadto po odsadzeniu następuje zmiana żywienia prosiąt. Różne rodzaje składników odżywczych, tj. włókno, węglowodany i białko, są fermentowane w jelicie przez różne mikroorganizmy. Zmiany w […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Streszczenie Stan jamy ustnej u koni geriatrycznych często stanowi ogromne wyzwanie dla lekarzy weterynarii. Problemy z zębami w tej grupie wiekowej często wiążą się z dużą bolesnością, dlatego najważniejszym zadaniem lekarzy weterynarii jest umiejętność rozpoznania i postępowania terapeutycznego. Abstract Oral cavity condition in geriatric horses frequently presents a great challenge for veterinarians. As dental issues […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
W trakcie praktyki świadczonej w terenie wskazane jest zabezpieczenie lekarza weterynarii na nieprzewidziane sytuacje, w tym związane z zagrożeniem życia i zdrowia zwierząt. Pomocne w tej kwestii będzie prowadzenie odpowiedniej dokumentacji, odbieranie zgód od właścicieli zwierząt na przeprowadzenie zabiegów, operacji czy innych czynności. W artykule przedstawiam, jakie inne zabezpieczenia stosować na wypadek stanów zagrożenia życia […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Po raz kolejny odbył się Światowy Kongres Bujatryczny. Tym razem jego 32. edycja miała miejsce w tropikalnym Cancun w Meksyku. Ta cykliczna impreza miała swoją premierę w 1960 roku w Hanowerze i co 2 lata (z jedynym wyjątkiem podczas trwania pandemii COVID-19) gromadzi w jednym miejscu bujatrów z całego świata. Podczas tegorocznej edycji do miasta […]