Zastosowanie płynnej biopsji w diagnostyce nowotworów psów
Na poziom ctDNA w próbce pobranej od ludzi mogą wpływać różne czynniki, takie jak: palenie tytoniu, ciąża, choroby serca, stany zapalne, aktywność fizyczna, a nawet wahania dobowe (17). Podobne zależności obserwuje się u psów, u których choroby takie jak immunozależna anemia hemolityczna, urazy czy stany zapalne mogą prowadzić do podwyższenia poziomu tego markera (8).
Chociaż raportowana czułość i swoistość testów w badaniach klinicznych dla ludzi wydają się wysokie, obliczenia przedstawione w badaniach pokazują, że przy swoistości 95%, nawet przy wysokiej czułości (100%), wartość predykcyjna dodatnia (PPV, ang. positive predictive value), opisująca odsetek populacji rzeczywiście pozytywnej przy pozytywnych wynikach testu, wynosi tylko 5%. Prowadzi to do dużej liczby fałszywych wyników pozytywnych, które wymagają dodatkowych badań, wywołują niepokój u pacjenta i generują wysokie koszty (16). To ograniczenie może stanowić problem również w medycynie weterynaryjnej, biorąc pod uwagę, że ctDNA może być podwyższone także u psów z łagodnymi schorzeniami, co prowadzi do wyników fałszywie pozytywnych. Dlatego dodatkowa ocena analityczna w przyszłości jest kluczowa, aby ustalić próg wykrywania DNA z psiego osocza (3).
Obecnie ctDNA ma większe zastosowanie w przypadku pacjentów onkologicznych w zakresie rokowania oraz monitorowania postępu choroby i wyników leczenia niż w wykrywaniu nowotworu we wczesnym stadium (5).
Niewątpliwą zaletą ctDNA jest to, że może być używane jako wskaźnik do oceny skuteczności protokołu leczenia – jego poziom we krwi powinien maleć w przypadku odpowiedzi na leczenie, a wzrastać przy dalszym postępie [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii





