Zastosowanie leków przeciwarytmicznych klasy II wg Vaughana Williamsa u psów i kotów
W ostatnich kilkudziesięciu latach obserwuje się dynamiczny rozwój kardiologii inwazyjnej, a więc także niefarmakologicznych metod leczenia zaburzeń rytmu serca. Metody te są wysoce skuteczne oraz bezpieczniejsze w porównaniu do długotrwałej farmakoterapii, dlatego też od lat obserwuje się stopniowe wycofywanie wielu leków przeciwarytmicznych (AAD, ang. Anti-Arrhythmic Drugs). Schemat ten nie objął jednak leków przeciwarytmicznych klasy II wg klasyfikacji Vaughana Williamsa. Wręcz przeciwnie – nastąpił ich gwałtowny rozwój, a dzisiaj na rynku obecnych jest kilkadziesiąt substancji czynnych z tej grupy. Przeprowadzone badania kliniczne u ludzi, m.in. BEST (Beta-Blocker Evaluation In Survival Trial) czy BHAT (Beta-Blocker Heart Attack Trial), dowiodły, iż regularne przyjmowanie przez pacjentów po zawale mięśnia sercowego leków blokujących receptory β, zarówno w monoterapii, jak i w połączeniu z lekami przeciwarytmicznymi innych klas, redukuje śmiertelność związaną z chorobą wieńcową, zmniejsza ryzyko nagłej śmierci sercowej, w efekcie powodując istotne zmniejszenie ogólnej śmiertelności.
Mechanizm działania
Głównym i podstawowym mechanizmem działania AAD klasy II wg klasyfikacji Vaughana Williamsa jest blokada adrenergicznych receptorów β, co hamuje wpływ endogennych katecholamin na współczulny układ nerwowy (tab. 1, s. 76). Blokada ta powoduje szereg następstw dotyczących samego mięśnia sercowego. Obniżenie napięcia układu współczulnego skutkuje zmniejszeniem częstości rytmu, przewodzenia przedsionkowo-komorowego oraz kurczliwości, a przez to redukuje objętość wyrzutową i pojemność minutową, zapotrzebowanie mięśnia na tlen oraz zwiększa przepływ wieńcowy poprzez wydłużenie fazy rozkurczu.
Tab. 1. Mechanizm działania beta-blokerów
Pierwszym zsyntezowanym lekiem z tej grupy był propranolol. Wraz z innymi lekami, takimi jak pindolol czy tymolol, niewykazującymi selektywności wobec receptorów β, określone zostały mianem beta-blokerów pierwszej generacji...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2815 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Nowoczesne metody diagnostyki patogenów mastitis
Efektywność leczenia zapalenia wymienia na przestrzeni lat obniża się. Stąd obecna produkcja mleka powinna opierać się na działaniach profilaktycznych, a w tym na właściwym rozpoznaniu patogenów mleka. Każda diagnoza mastitis powinna uwzględniać informacje uzyskane z wywiadu, wynik badania klinicznego wraz z makroskopową oceną wydzieliny bądź oceną nasilenia stanu zapalnego na podstawie TOK (terenowy odczyn komórkowy). […]
Nowoczesne metody diagnostyki patogenów mastitis
Efektywność leczenia zapalenia wymienia na przestrzeni lat obniża się. Stąd obecna produkcja mleka powinna opierać się na działaniach profilaktycznych, a w tym na właściwym rozpoznaniu patogenów mleka. Każda diagnoza mastitis powinna uwzględniać informacje uzyskane z wywiadu, wynik badania klinicznego wraz z makroskopową oceną wydzieliny bądź oceną nasilenia stanu zapalnego na podstawie TOK (terenowy odczyn komórkowy). […]
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
We współczesnym chowie trzody chlewnej wczesne odsadzanie jest skutecznym sposobem na poprawę produktywności loch, ale może również powodować stres odsadzeniowy u prosiąt. Odsadzanie to jeden z najtrudniejszych okresów w życiu prosiąt, który powoduje u nich ogromny stres i towarzyszy mu uszkodzenie morfologii oraz przepuszczalności jelit, a także wpływa na skład mikrobiomu (50). Ponadto po odsadzeniu […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Pacjenci geriatryczni są grupą wymagającą szczególnej troski w wielu aspektach zdrowotnych. Opieka stomatologiczna w tej grupie jest także niezwykle istotnym elementem mającym wpływ na zdrowie. Stan uzębienia ma ogromny wpływ na dobrostan konia, ponieważ wiele schorzeń stomatologicznych, zwłaszcza u koni geriatrycznych, wiąże się z ogromnym bólem. W praktyce weterynaryjnej za pacjentów starszych uznaje się konie […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Odesłanie do innego zakładu Pamiętaj, że chociaż właściciel zgłosi się do ciebie ze zwierzęciem w stanie zagrożenia życia lub zdrowia, może zdarzyć się sytuacja, kiedy będziesz musiał odesłać go do innego zakładu leczniczego. W szczególności gdy twój zakład nie dysponuje właściwym wyposażeniem, aparaturą czy sprzętem w zależności od posiadanej kategorii: gabinetu weterynaryjnego, przychodni weterynaryjnej, lecznicy […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]
Bądź na bieżąco z nowościami
z branży weterynaryjnej!
Już teraz zapisz się do bezpłatnego newslettera!
