Zastosowanie diagnostyki ultrasonograficznej w wybranych schorzeniach górnych dróg moczowych u psów i kotów. Cz. II
Choroby okolicy nerek
Torbiele rzekome okołonerkowe
Rzekome torbiele okołonerkowe mogą dotyczyć obu nerek równocześnie lub tylko jednej z nich. Na obrazie ultrasonograficznym obserwuje się gromadzenie różnej ilości aechogennego płynu podtorebkowo wokół nerki. Torbiele te określane są mianem rzekomych, gdyż ich ściana nie posiada nabłonka. Nerki często położone są niewspółśrodkowo, mogą one początkowo mieć zachowaną echostrukturę, jednak z czasem dochodzi do wzrostu echogeniczności nerki i zatarcia granicy korowo-rdzeniowej.
Patogeneza powstawania torbieli rzekomych okołonerkowych nie jest do końca poznana; najczęściej obserwuje się powstawanie ich u kotów starszych z przewlekłą niewydolnością nerek, niemniej jednak do gromadzenia płynu podtorebkowego może dochodzić także na skutek urazu z pęknięciem nerki, chorób metabolicznych lub nowotworowych (2, 4, 11, 14, 15).
Podsumowanie
Podsumowując powyższy artykuł, należy podkreślić, że postawienie diagnozy jedynie na podstawie obrazu ultrasonograficznego nerek jest trudne, a czasem wręcz niemożliwe z racji małej specyficzności zmian oraz braku korelacji między obrazem USG a stopniem niewydolności narządu. Niejednokrotnie nerki o cechach silnej przebudowy na obrazie ultrasonograficznym nie powodują w badaniach krwi dużych odstępstw od normy, a nerki o nieznacznie zmienionej strukturze dają silnie nasilone objawy kliniczne i duże odchylenia w badaniach laboratoryjnych. Bardzo pomocne w diagnostyce chorób górnych dróg moczowych jest wykorzystanie technik dopplerowskich w trybie dwuwymiarowym i zmierzenie nerkowego wskaźnika oporu naczyniowego (RI). Zmierzenie RI w obu nerkach [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
