Zapalenie zewnętrznego przewodu słuchowego – przyczyny oraz zasady diagnostyki i leczenia

Leki przeciwinfekcyjne i przeciwpasożytnicze miejscowe

Do światła przewodu słuchowego podaje się najczęściej gotowe preparaty handlowe, zawierające jako substancje czynne kombinację składników:

• przeciwbakteryjnych,
• przeciwgrzybiczych,
• ewentualnie przeciwpasożytniczych,
• glikokortykoidów.

Gotowe wieloskładnikowe preparaty aplikuje się do uszu zwykle w ilości ok. 1 ml w przypadku ucha u dużego psa.

W przypadku, gdy zapalenie rumieniowo-woszczynowe jest wywołane obecnością pasożytów, do światła przewodu podaje się leki przeciwpasożytnie. Leki stosowane w przypadkach ektopasożytniczego zapalenia przewodu słuchowego zawierają w swoim składzie: fipronil, iwermektynę 1%, pyretrynę, permetrynę, 0,12-proc. tiabendazol. W takim przypadku stosowano też amitrazy (obecnie lek ten nie jest już dostępny) – 1 ml 12,5-proc. amitrazy na 20 ml oleju mineralnego, dwukrotnie w ciągu tygodnia (4).

Przypadki ze znacznym namnożeniem drożdżaków Malassezia spp. leczy się z zastosowaniem: nystatyny, mikonazolu, terbinafiny, posakonazolu, klotrimazolu, enilkonazolu, co w ciągu 2-3 tygodni prowadzi do całkowitego wygojenia przewodu słuchowego i zminimalizowania w nim ilości drożdżaków. Leki podaje się zwykle raz lub dwa razy dziennie (2, 24).

Leki przeciwgrzybicze ogólnoustrojowe

Stosowane są jedynie wyjątkowo, w przypadkach kiedy występują trudności z podawaniem miejscowym leków przeciwgrzybiczych. W takiej sytuacji skuteczne są:

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas