Zapalenie zewnętrznego przewodu słuchowego – przyczyny oraz zasady diagnostyki i leczenia

Identyfikacja czynników odpowiedzialnych za rozwój choroby

O ile samo rozpoznanie, ze względu na typowe objawy kliniczne, jest łatwe, o tyle niezbędna jest identyfikacja czynników odpowiedzialnych za powstanie i rozwój choroby.

Identyfikacja czynników pierwotnych

W związku z tym, że jedną z najpowszechniejszych przyczyn pierwotnych są choroby alergiczne, ich identyfikacja jest zwykle procesem długotrwałym. Podobnie identyfikacja chorób autoimmunologicznych i hormonalnych wymaga zwykle wykonania szeregu badań dodatkowych. Szczegółowe omówienie: procesu diagnostycznego, stosowanych metod dodatkowych w przypadkach atopowego zapalenia skóry, alergii pokarmowej, alergicznego pchlego zapalenia skóry, niedoczynności tarczycy, nadczynności kory nadnerczy czy chorób autoimmunologicznych pęcherzowych oraz inwazji pasożytniczych, w związku z rozległością tematu przekracza ramy niniejszego artykułu. Niemal każda z chorób będących pierwotną przyczyną otitis externa zasługuje na odrębne opracowanie, w związku z tym odsyłamy Czytelników do odpowiednich tekstów źródłowych.

Jeśli chodzi o ciała obce czy też zmiany rozrostowe, które również należą do czynników pierwotnych, to ich obecność można potwierdzić, wykonując badanie otoskopowe lub wideootoskopowe (14). Badanie to jest również istotne w celu potwierdzenia zapalenia ucha środkowego poprzez ocenę błony bębenkowej. W przypadkach, w których występuje znaczna bolesność, może być niezbędne wykonanie sedacji.

Identyfikacja czynników wtórnych

Czynniki te, czyli bakterie i grzyby, można zidentyfikować na podstawie badania cytologicznego, a następnie hodowlanego. Rutynowo stosowana do barwienia preparatów metoda Diff-Quick nie barwi bakterii zgodnie z metodą Grama, dlatego można je identyfikować jedynie na podstawie cech morfologicznych. W ropnym zapaleniu przewodu słuchowego w badaniu cytologicznym widoczne są liczne granulocyty obojętnochłonne, a w nich zarówno wewnątrz-, jak i zewnątrzkomórkowo obecne są bakt...

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas