Wodosierdzie o podłożu idiopatycznym u psa rasy golden retriever – opis przypadku
Stan kliniczny zwierzęcia po punkcji worka osierdziowego oraz usunięciu płynu z jamy brzusznej uległ znacznej poprawie. U pacjenta zastosowano leczenie farmakologiczne: amoksycylinę z kwasem klawulanowym (25 mg/kg masy ciała, 2 x dziennie przez 7 dni), furosemid (1 mg/kg masy ciała, 2 x dziennie przez 14 dni), prednizolon (0,5 mg/kg masy ciała 2 x dziennie przez 10 dni, następnie sukcesywne obniżanie dawki). W trakcie kolejnych wizyt kontrolnych, które wyznaczono na 1, 2, 4 i 6 tydzień po punkcji, w badaniu klinicznym nie odnotowano nieprawidłowości.
Wyniki badania echokardiograficznego pozostawały w zakresie norm referencyjnych, nie stwierdzono obecności płynu pomiędzy sercem, a workiem osierdziowym. Podczas pierwszej wizyty kontrolnej dodatkowo wykonano u psa badania krwi oraz USG jamy brzusznej. Wyniki badań morfologicznych były prawidłowe, w badaniach biochemicznych obserwowano nieznacznie podwyższenie parametrów wątrobowych (ALT GLDH, GGTP) oraz fosfatazy zasadowej (AP). W badaniu USG jamy brzusznej miąższ wątroby wykazywał podwyższoną echogenność, nie odnotowano zmian w obrębie innych narządów. Nie stwierdzono także wolnego płynu w jamie brzusznej.
W 8. tygodniu od zabiegu punkcji worka osierdziowego podczas wizyty kontrolnej w badaniu echokardiograficznym zaobserwowano ponowne gromadzenie się płynu w worku osierdziowym. Ilość płynu w obrazie USG była niewielka i wynosiła około 0,4 cm. Wyniki pozostałych parametrów echokardiograficznych były prawidłowe. Ponownie wdrożono podaż prednizolonu (w takim samy schemacie jak poprzednio), leczenie przyniosło pozytywny efekt, po 7 dniach terapii nie stwierdzono płynu w worku osierdziowym. Niestety ponownie po 2 miesiącach nastąpił nawrót wodosierdzia bez cech tamponady.
Po raz kolejny przeprowadzono badania diagnostyczne (echo serca, badania krwi, USG jamy brzusznej, analizę cytologiczną płynu z worka osierdziowego), wyniki nie dały odpowiedzi na pytanie co jest czynnikiem etiologicznym powodującym gro...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!