Wgłobienie jelita u kota
Przypadek Alexa
Alex to niespełna 2-letni kot rasy Maine Coon, kastrowany. Do tej pory nie chorował, przeprowadzone kilka miesięcy wcześniej profilaktyczne badanie kardiologiczne nie wykazało odchyleń od normy. Objawy rozpoczęły się w nocy od kilkukrotnych wymiotów. Początkowo ich treść stanowiły pilobezoary, następnie wodnista treść z niewielką ilością żółci. Mimo wymiotów stan kota był przez właściciela określany jako dobry, jedynie mniejszy niż zwykle apetyt budził wątpliwości. Kilka godzin później stan ogólny uległ znacznemu pogorszeniu.
Do Przychodni Weterynaryjnej kot trafił około 12 godzin od wystąpienia pierwszych objawów. W wywiadzie objawy opisywane przez właściciela to: brak powitania po powrocie właścicieli z pracy, osłabienie znacznego stopnia, przy próbie podnoszenia znaczna tkliwość jamy brzusznej, wychłodzenie, wymioty w nocy, zmniejszony apetyt rano. Badanie kliniczne wykazało opóźniony czas kapilarny, blade i lepkie błony śluzowe, przyspieszony i spłycony oddech, obniżoną temperaturę – 35,9°C, znaczne osłabienie, odwodnienie średniego stopnia. W badaniu palpacyjnym ujawniono silne napięcie powłok brzusznych oraz znaczną ich bolesność objawiającą się silną wokalizacją.
Wyczuwalne było kiełbasowate zgrubienie w śródbrzuszu. Podjęto decyzję o wykonaniu badań dodatkowych, m.in. morfologii krwi, oznaczeniu podstawowych parametrów biochemicznych oraz wykonaniu badań obrazowych – USG jamy brzusznej oraz diagnostyki radiologicznej (rozważano diagnostykę z wykorzystaniem środka kontrastującego), jednocześnie stabilizując stan ogólny pacjenta. Założono kateter dożylny, podano ciepły płyn Ringera z mleczanami, zapewniono matę grzewczą, podano leki przeciwbólowe podskórnie – kwas tolfenamowy (w dawce 4 mg/kg m.c.). Następnie wykonano badanie USG jamy brzusznej, które wykazało charakterystyczny dla wgłobienia jelit objaw tzw. tarczy strzelniczej, spowolnienie perystaltyki w jelitach cienkich, umiarkowaną ilość płynnej treści w świetle jelit oraz [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
