Uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego stawu kolanowego u psów Cz. I – Najpopularniejsze techniki operacyjne
TightRope CCL – taśma ściągającaJedna z najnowszych metod zewnątrztorebkowej stabilizacji, która staje się coraz bardziej popularna w USA. Zaletą jej jest minimalna inwazyjność, dająca dobrą stabilność stawu kolanowego. Technika ta różni się od dotychczasowych konwencjonalnych stabilizacji zewnątrztorebkowych, z tym, że jest to stabilizacja kości do kości i dodatkowo wykorzystuje metody dokładniejszego zastosowania punktów izometrycznych (punkty stałego napięcia więzadeł) do przebiegu protezy więzadła. Jako implant zastosowany jest tutaj FiberTape®, materiał przeznaczony specjalnie do tej techniki. Przewyższa on wytrzymałością konwencjonalne materiały stosowane do stabilizacji zewnątrztorebkowej.
W części dalszej kości udowej oraz części bliższej kości piszczelowej wykonywane są dwa kanały kostne, przez które prowadzony jest materiał FiberTape® i zawiązywany na specjalnych metalowych podkładkach przy wejściach do kanału kostnego kości udowej i piszczelowej po stronie wewnętrznej.
B. Metody wewnątrztorebkowe
Możliwe są tutaj techniki z wykorzystaniem artroskopii lub na drodze standardowej artrotomii (16). W procedurach tych mogą być wykorzystywane do odtwarzania uszkodzonego więzadła krzyżowego przeszczepy naturalne (fragment powięzi szerokiej, część więzadła prostego rzepki itp.) lub materiały syntetyczne z silnych włókien poliestrowych, np. nylon, dacron, teflon, włókno węglowe i inne.
Jedną z bardziej popularnych metod wewnątrztorebkowych jest metoda over-the-top. Po nacięciu skóry od strony bocznej wykonuje się przyśrodkową artrotomię wzdłuż przyśrodkowej krawędzi więzadła prostego rzepki i oddziela się przyśrodkową 1/3 część więzadła rzepki i dalej pasek powięzi szerokiej proksymalnie do rzepki. Część rzepki jest oddzielana osteotomem. Po odpreparowaniu uzyskujemy pas: więzadło proste rzepki – część rzepki – pasek powięzi szerokiej wolnej na końcu. Pasek powięzi jest przeprowadzany przez staw. Tak uzyskany płat powięzi z częścią więzadła rzepk...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
