Uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego stawu kolanowego u psów Cz. I – Najpopularniejsze techniki operacyjne
Leczenie zachowawcze zerwanego więzadła krzyżowego przedniego
Jak wiadomo, istotą uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego jest utrata stabilności stawu kolanowego podczas ruchu zwierzęcia. Logiczne więc jest, że im mniejsza będzie aktywność ruchowa, tym mniejszy będzie postęp procesu degeneracyjnego kolana oraz słabsze objawy kliniczne. Wielu autorów uważa, że u pacjentów poniżej 15,0 kg masy ciała uszkodzone więzadło można leczyć nieoperacyjnie (1, 4, 12).
Leczenie w takich przypadkach polega na zdecydowanej restrykcji ruchu (biegi, skoki itp.), stosowaniu leków przeciwzapalnych-przeciwbólowych, głównie niesterydowych, zdecydowanej kontroli masy ciała oraz fizjoterapii. U tych psów, pomimo rozwoju pewnego stopnia osteoarthritis, można zauważyć powrót funkcji kończyny prawie do normalnego stanu. Poprawa kliniczna u tych lekkich psów w leczeniu zachowawczym jest zwykle związane ze znaczną fibrozą okołostawową jako wtórnymi zmianami degeneracyjnymi stawu. Ten kliniczny „sukces” jest możliwy, ponieważ małe psy bardziej tolerują zapalenie stawu kolanowego niż duże. Natomiast powodzenie postępowania zachowawczego uszkodzonego więzadła krzyżowego przedniego u psów powyżej 15 kg jest gorsze, mniej niż 20% pacjentów powraca do normalnej aktywności – i to w znacznie dłuższym czasie. Jednak najczęściej pozostawienie „niestabilnego” stawu kolanowego powoduje postęp zmian zwyrodnieniowych, nasilanie się bólu, przeciążenie drugiego stawu kolanowego i narażenie go na podobny uraz (13).Podczas oszczędnego używania chorej kończyny atrofia mięśni w jej obrębie może osiągać nawet do 60% prawidłowej masy. Jednak przy odpowiednio prowadzonej fizjoterapii można utrzymać prawie normalną masę ciała chorej kończyny (8, 14).
Jednak czasami, nawet u lekkich psów i u niektórych kotów, po zerwaniu więzadła krzyżowego przedniego zdarza się, że leczenie zachowawcze zdecydowanie nie daje zadowalających efektów – i w tych przypadkach wskazane jest przystąpienie do operacyjnego ...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
