Torakocenteza – diagnostyka i metoda wykonania. Cz. I
Gotowy zestaw do torakocentezy
Do przeprowadzenia punkcji potrzebne są (1, 10) (ryc. 2, 3):
- kateter/igła typu motylek 18-22G o długości 19-25 mm, przy gęstszym płynie lub u psów dużych ras można użyć większej średnicy (14-19G), ewentualnie igła 20-22G,
- kranik trójdrożny,
- strzykawka 10 lub 20 ml,
- probówki z EDTA oraz probówki na skrzep,
- rękawiczki jałowe.
Wykonanie torakocentezy
Przed rozpoczęciem procedury należy wyeliminować czynniki stresowe, zredukować ból oraz rozpocząć tlenoterapię. W niektórych przypadkach wystarczy delikatne przytrzymanie pacjenta, natomiast u większości jest zalecana sedacja. U zwierząt mocno zestresowanych czy agresywnych jest ona wręcz wymagana (10).
Często stosowanymi lekami z wyboru są leki opioidowe, szczególnie butorfanol (0,1-0,2 mg/kg m.c.) i.v. lub i.m. Można posłużyć się również znieczuleniem nasiękowym w miejscu wkłucia, do którego używa się lidokainę w dawce 1-6 mg/kg m.c.
Nakłucie jamy opłucnej przeprowadza się u pacjenta leżącego na mostku lub w pozycji stojącej. Przygotowując pacjenta, konieczne jest dokładne wygolenie i przygotowanie skóry do aseptycznego zabiegu.
Przy podejrzeniu odmy opłucnej punkcję wykonuje się w IX-XI przestrzeni międzyżebrowej w [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
