Terapia PRP jako alternatywna metoda leczenia procesów chorobowych stawów u psów

Zdeponowanie preparatu

Zabieg wykonuje się na zwierzęciu spremedykowanym (schemat do wyboru przez lekarza). W naszej klinice w tym celu wykorzystuje się mieszankę detomidyny w dawce 10 µg/kg z butorfanolem w dawce 0,4 mg/kg masy ciała i.m. Aby wykonać iniekcję dostawową, okolicę stawu poddanego leczeniu należy wygolić, odkazić oraz przygotować chirurgicznie. Po umyciu rąk oraz przy zachowaniu pełnej sterylności wykonuje się nakłucie stawu. W celu upewnienia się, że iniekcja dostawowa została wykonana prawidłowo, należy zaaspirować płyn maziowy (w przypadku dobrze wykonanej iniekcji widoczny jest wypływ przeźroczystej maziówki do strzykawki). Dopiero po uzyskaniu 100-proc. pewności możliwe jest zdeponowanie wcześniej przygotowanego preparatu PRP do jamy stawowej.

Przypadek 1.

Owczarek belgijski w wieku 7 miesięcy, o masie 13 kg. Pies od kilku tygodni wykazywał kulawiznę kończyny piersiowej lewej. Zdjęcie rentgenowskie w projekcji bocznej kończyny wykazało zmiany wysycenia cienia kości przedramienia, odczyny przynasadowe odcinka dystalnego – enostosis juvenitis – oraz osteochondrozę głowy kości ramiennej (OCD) (ryc. 5). Zalecenia określały ograniczeniu ruchu, leczenie przeciwzapalne w postaci podawania Cimalgex 40 mg raz dziennie przez 5 dni oraz wskazaną terapię PRP. U pac­jenta zostało wykonane badanie krwi o profilu kostnym: fosfataza zasadowa: 182 U/l (0-160 U/l), fosfor: 8,14 mmol/l (0,81-1,61 mmol/l), wapń: 9,82 mmol/l (2,3-2,99 mmol/l).

Po 3 tygodniach pacjent pojawił się na podaniu osocza bogatopłytkowego do stawu barkowego objętego procesem OCD. Po iniekcji zalecono ograniczenie ruchu oraz terapię przeciwbólową (Cimalgex 40 mg) przez 3 dni.

Po miesiącu pacjent pojawił się na ponowne podanie PRP oraz kontrolę profilu kostnego. Z wywiadu okazało się, że po ok. 2 tygodniach od pierwszej iniekcji z PRP kulawizna zmniejszyła się o 70%. Kontrolne badanie krwi wykazało następujące wartości: AP: 129 U/l (0-16: 0 U/l), fosfor: 2,1 mmol/l (0,81-1,6...