Skórne reakcje polekowe u psów i kotów
Rumień małżowin usznych
U kotów, wśród polekowych reakcji skórnych, do bardziej charakterystycznych, choć nieczęstych, należą rumień małżowin usznych pojawiający się u osobników leczonych fluorochinolonami (cyprofloksacyną, enrofloksacyną) oraz niekorzystne reakcje polekowe u pacjentów leczonych lekami przeciwtarczycowymi takimi jak metimazol. U otrzymujących go zwierząt mogą pojawić się świąd, wyłysienia, łuszczenie się naskórka i otarcia lokalizujące się w okolicy głowy oraz szyi i przypominające obrazem klinicznym dermatozy alergiczne. Zmiany skórne utrzymują się tak długo, jak długo trwa terapia metimazolem i wymagają zmiany strategii leczenia nadczynności tarczycy u danego pacjenta (1).
Diagnostyka
Zasadniczo ostateczne rozpoznanie skórnego odczynu polekowego można postawić dopiero po powtórnym podaniu prowokującego leku i wywołaniu w ten sposób u zwierzęcia analogicznych objawów klinicznych. Ponieważ jednak przy ponownym podaniu prowokującego leku, wyzwalana przez niego reakcja bywa bardziej nasilona, a niekiedy może nawet zagrażać życiu pacjenta (np. wyzwalając wstrząs anafilaktyczny), obecnie zdecydowanie nie zaleca się przeprowadzania tego typu próby.
Leczenie
Najistotniejszym elementem postępowania jest jak najszybsze zidentyfikowanie i odstawienie podejrzanego leku. Należy wdrożyć miejscowe i ogólne leczenie objawowe (unikając oczywiście leków o podobnym składzie chemicznym). Po uzyskaniu poprawy klinicznej trzeba zapewnić pacjentowi odpowiednią alternatywę terapeutyczną.
W przypadku niekorzystnych skórnych odczynów polekowych rokowanie na ogół określa się jako dobre, z wyjątkiem sytuacji kiedy zmiany obejmują również inne narządy lub kiedy doszło do martwicy naskórka.
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
